Нарушения ходьбы и равновесия у больных с дисциркуляторной энцефалопатией пожилого возраста

• Автор: Брыжахина, Валерия Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 136 с.

1.1. Организация статолокомоторной системы.
1.2. Нарушения равновесия и ходьбы
1.3. Возрастные аспекты функционирования статолокомоторной системы.
1.4. Методы исследования ходьбы и равновесия
1.5. Нарушения ходьбы у больных с ДЭ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Клиническая характеристика пациентов.
2.2 Методы исследования.
2.3. Статистическая обработка.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Клиническая характеристика групп с различными
стадиями ДЭ
3.2. Характеристика параметров ходьбы в группах с различными паттернами походки
3.3. Характеристика стабилометрических показателей в группах с различными паттернамми походки
3.4. Клинические особености пациентов с различными паттернами походки.
3.5. Характеристика когнитивных нарушений в группах с различными паттернами походки.
3.6. Нейровиэуализационные характеристики групп с различными паттернами походки
ГЛАВА 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Мезенцефальный и субталамический моторный регионы взаимодействуют через
субкортикальные структуры вентральное и дорсальное тегментальное поля , оказывая влияние на моторное поведение 0 через связь с лимбическими структурами, играющими роль в контроле спонтанного или самопроизвольного начала движения 8, 0. Эта область участвует в процессе коррекции положения центра тяжести, получая информацию, связанную с постуральным контролем, от моторной коры и базальных ганглиев. Сенсорная информация, поступающая к структурам среднего мозга, обеспечивает реализацию статокинетических и статических тонических мышечных постуральных рефлексов. Статокннетнческие реакции, определяются импульсацией от рецепторов полукружных каналов и отолитового органа и включаются при вращении и линейном ускорении тела. Статические выпрямительные и потные реакции, обеспечивающие вертикальное положение головы и восстановление пош при ее нарушении, определяются сенсорной информацией от сетчатки, мышц глаза, лабиринтов, проприорецепторов шеи и туловища. Поддерживающие рефлексы, замыкающиеся на уровне моста и продолговатого мозга, обеспечивают напряжение мышц конечное гей и туловища при действии силы тяжести 0, 8, 8. Из клинических наблюдений известно, что инфаркт в мезенцефально регионе сопровождается рубыми постуральными нарушениями неспособностью генерировать ритмичные шаговые движения и ухудшением поауральных ответов II, , , . Важную роль в регуляции позы и движений, играет мозжечок, особенно его передние отделы, через связи со спинальным генератором руброспинальным, латеральным понтомедуллярным, ретикулоспинальным и вестибулоспинальным путями , , , , , , . Коррекционные влияния мозжечка обеспечивают общую траекторию движения путем объединения отдельных движений в целостный двигательный акт, регулируя рь.