Нарушение когнитивных функций при болезни Паркинсона и симптоматическом паркинсонизме

• Автор: Захаров, Владимир Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 348 с.

1.1.Паркинсонизм и высшие мозговые функции

1.2.Феноменология и механизмы когнитивных нарушений при болезни Паркинсона

1.3.Деменция при болезни Паркиснона

1.4.Эмоциональные и поведенческие нарушения

при болезни Паркинсона

1.5.Роль нейротрансмиттерных расстройств и эффективность терапии

1.6.Когнитивные нарушения при симптоматическом паркинсонизме

Глава 2. Клиническая характеристика пациентов

и методы исследования

2.1.Клиническая характеристика пациентов

2.2.Методы исследования

Глава 3.Результаты собственного исследования.
3.1.Когнитивные нарушения при болезни 2 Паркинсона
3.2.Когнтивные нарушения при 8 прогрессирующем надъядерном п раличе
3.3.Когнитивные нарушения при множественной 1 системной атрофии
3.4.Когнитивные нарушения при деменции с 6 тельцами Леви
3.5.Взаимосвязь когнитивных, эмоциональных 4 и поведенческих нарушений при паркинсонизме
Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Ранее приобретенные навыки не утрачиваются, за исключением случаев БП с деменцией , 2, 6, 1, 5. Непроизвольные запоминание и воспроизведение материала, по мнению ряда авторов, нарушаются при БП в большей степени чем произвольные , , 1 . Здесь
вновь следует отметить качественное отличие ннарушений памяти при БП от таких классических дисмнестических синдромов как корсаковская амнезия и БА. При последних состояниях, по данным большинства авторов, наблюдается обратное соотношение 1, 4, . Таким образом, пациенты с БП, равно как и при других заболеваниях с преимущественным поражением подкорковых структур, проигрывают в тех ситуациях, где необходимы бессознательная фокусировка внимания и интуитивный выбор стратегии деятельности. В то же время, повышение произвольности задания, возможность введения речевого опосредования или внешняя стимуляция внимания во многом нивелирует мнестический дефект. Эти данные могут рассматриваться в качестве свидетельств непосредственной или опосредованной структурами правого полушария роли полосатых тел в процессах непроизвольного внимания и памяти , , 8. Степень нарушения памяти при БП во многом зависит от возраста больных и возраста начала заболевания чем старше больные и чем позже начинается болезнь, тем больше страдает память при одинаковой выраженности двигательных расстройств , , . Статистическая связь возраста и тяжести мнестических расстройств стивит вопрос о вкладе естественных инволюционных изменений в картину нарушений памяти при БП, поскольку хорошо известно, что старение само по себе сопровождается ослаблением памяти.