Мультидисциплинарный подход при восстановительном лечении последствий церебрального инсульта

• Автор: Сычева, Анна Вениаминовна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 137 с. : 6 ил.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Теоретические аспекты и практические подходы к проведению восстановительного лечения специалистами
и I 4м

мультидисцинлинарнои бригады пациентов, перенесших

церебральный инсульт Обзор литературы.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

ГЛАВА 3. Клиническая оценка функциональных нарушений у

пациентов, перенесших церебральный инсульт, с позиций

ограничения жизнедеятельности.

ГЛАВА 4. Реализация в условиях отделения восстановительного лечения неврологического стационара с участием специалистов мультндисциплинарной бригады комплексной программы медицинской реабилитации пациентов, перенесших церебральный инсульт.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .
ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ .
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В научных публикациях последних лет определены возможные механизмы для достижения этой цели. Прежде всего, это подавление патологических детерминант, дестабилизация патологической системы и активация антисистем , 6, 9, 4, 5, 2. Поэтому можно предположить, что терапевтическое значение могут иметь любые методы, направленные на дестабилизацию и редукцию патологической системы, особенно на ранних этапах восстановительного лечения ,4, 5, 1, 7. В противопоставление этому считается, что механизмом истинного восстановления нарушенных функций является растормаживание функционально неактивных нервных элементов, как результат исчезновения отека, улучшения метаболизма нейронов, и восстановления деятельности синапсов 6, 7. Однако не менее важным считается другой механизм компенсация, обеспечивающаяся пластичностью ткани мозга с реорганизацией функционирования нейрональных ансамблей 1, 2. В целом пластичность определяется, как способность нервной ткани изменять структурнофункциональную организацию синапсов, дендритов, астроглии, нейронов, капилляров под влиянием внешних и внутренних факторов. В основе концепции пластичности центральной нервной системы лежит полифункциональность нейрона и вертикально организованная иерархия конвергенций 0, 7, 8. По мнению многих авторов, конвергенция на одни и те же нейроны множества импульсов, несущих разномодальную информацию, позволяет предположить, что нервные клетки и все элементы мозга полифункциональны, то есть, возможно их участие в реорганизации нарушенных функций.