Мануальная терапия в комплексном лечении больных с компрессионными синдромами поясничного остеохондроза в зависимости от пространственного расположения межпозвонковых грыж

• Автор: Никонов, Сергей Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 184 с. : 22 ил.

1.1. Грыжи межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника и их неврологические проявлениястр.
1.2. Инструментальные методы диагностики грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника и их неврологических

проявленийстр.

1.3. Основные принципы лечения неврологических проявлений грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночникастр.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ и МЕТОДЫстр.

2.1. Неврологическое обследование стр.

2.2 Ортопедическое обследованиестр.

2.3. Мануальная диагностикастр.

2.4. Инструментальные методы исследованийстр.

2.5. Катамнестическое исследованиестр.

2.6. Комплекс дифференцированной терапиистр.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С КОМПРЕССИОННЫМИ СИНДРОМАМИ ПОЯСНИЧНОГО ОТСЕОХОНДРОЗА.
3.1. Основные принципы подбора больных при применении мануальной терапии для лечения компрессионных синдромов поясничного остеохондроза.стр.
3.2. Исследование неврологического статусастр.
3.3. Мануальная диагностикастр.
3.4. Особенности клинических проявлений компрессии спинномозговых нервов в зависимости от уровня поражения и пространственной локализации грыж межпозвонковых дисковстр.
3.5. Характеристика групп исследуемых больных с компрессионными синдромами поясничного остеохондроза в результате грыж межпозвонковых
дисковстр.
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ У БОЛЬНЫХ С КОМПРЕССИОННЫМИ КОРЕШКОВЫМИ СИНДРОМАМИ НАОЯСНИЧНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА В ПРОЦЕССЕ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ.
4.1. Результаты лечения больных с компрессионными корешковыми
синдромами I ЮН за один курс лечения.стр.
4.2. Результаты лечения больных с компрессионными корешковыми
синдромами ПОП через 1 мес. лечения.стр.
4.3 Результаты лечения больных с компрессионными корешковыми
синдромами ПОП за 6 мес. лечения. стр.
4.4 Катамнестическое обследование. стр.
ОБСУЖДЕНИЕ стр.
ВЫВОДЫстр.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИстр.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Изложенные данные о саногенетических механизмах дискогенных болевых синдромов при остеохондрозе позвоночника позволяют очертить возможные иатоморфологичсские субстраты, приводящие к хроническим алгическим проявлениям заболевания. Сохранение или незначительное уменьшение величины выпадения МД. Колебанием размера протрузии или ущемление части пульпозного ядра и фрагментов фиброзного кольца в задних отделах диска, вызывающие рецидивы отека и набухания диска. Рубцы и спайки в эпидуральном пространстве, образовавшиеся в результате реактивного эпидурита. Хелимский А. М.,. О последнем патоморфологическом субстрате необходимо сказать особо. Очевидно, что он может существовать не только при простых разрывах фиброзного кольца, но и в случаях выпячивания или выпадения содержимого МПД в позвоночный канал. Возникающее вследствие этого нарушение фиксационной способности диска ведет к состоянию нестабильности позвоночного двигательного сегмента. Указанное состояние вначале может не проявляться клинически и маскироваться корешковыми компрессионными синдромами вследсгвие пролапса или протрузии МПД. Однако, по мере регресса последних и недостаточной иммобилизующей функции вертебральных мышц на регионарном и сегментарном уровнях, нестабильность ПДС может стать ведущим фактором, формирующим хронический болевой синдром. Сосудистый компонент любой компрессии достаточно известен, но рассматривается, обычно, в отрыве от воздействия на сам нерв. В настоящее время особое внимание в механизме компрессии уделяется нарушению кровотока в венах эпидурального сплетения, прилежащих к задней поверхности диска.