Магнитная стимуляция в диагностике и лечении травматических невропатий (клиническое и экспериментальное исследование)

• Автор: Медына, Олег Дмитриевич
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 181 с. : 33 ил.

1.1 Классификация повреждений нервных стволов

конечностей. И

1.2. Морфологические и функциональные паттерны травматических невропатий

1.3. Ретроградные изменения нервной системы при травмах периферических нервов

1.4. Современные методы диагностики травматических невропатий.

1.5. Лечение травматических невропатий.

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ И

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ НАБЛЮДЕ1 ГИЙ, МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общая характеристика обследованных пострадавших

2.2 Кл и ни коневрологическое обследование.

2.3 Магнитная диагностика и электронейромиография.

2.4 Организация и методика проведения экспериментальных исследований.
2.5 Нейрогистологические исследования.
2.6 Методы статистической обработки.
Глава 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ
ТРАВМАТИЧЕСКИХ НЕВРОПАТИЙ
3.1 Клиническая феноменология различных форм
травматических поражений нервов конечностей
3.2 Особенности восстановления и компенсации функций конечности при травматических невропатиях по типу аксоиотмезиса.
3.3 Клиническая и электрофизиологическая характеристика восстановительных процессов при невроапраксиях
Глава 4. ЗАКОНОМЕРНОСТИ РАЗВИТИЯ И ТЕЧЕНИЯ
ТРАВМАТИЧЕСКИХ НЕВРОПАТИЙ В УСЛОВИЯХ
ЭКСПЕРИМЕНТА.
Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С
ТРАВМАТИЧЕСКИМИ НЕВРОПАТИЯМИ.
5.1 Методы и способы лечения раненых и больных
5.2. Оценка влияния сочетанной магнитной стимуляции головного и спинного мозга на восстановление функций нервной системы при травматических невропатиях в
условиях острого эксперимента
5.3. Результаты лечения пострадавших
5.4. Основы прогнозирования травматических невропатий
Глава 6. ОБСУЖДЕ1ГИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДА1 ЩИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Аксональная атрофия при компрессионноишемических невропатиях развивается дистально по отношению к месту компрессии, а при перерезке нерва этот процесс наблюдается также в проксимальных отрезках нервного ствола. Хроническая компрессия нерва низким давлением приводит к развитию преимущественно ишемического повреждения нерва, существенной особенностью которого является наличие валлеровского перерождения или даже ишемического некроза9, 5, 3, 0, 4, 5, 5. Поэтому утренние, жгутовые, турникетные параличи и туннельные невропатии относят к группе компрессионноишемических невропатий вследствие единого патогенеза возникающих неврологических расстройств 4, 5, , , 6, 3,9. По данным электрофизиологических исследований блокада невральной проводимости возникает только в зоне повреждения, нервные волокна выше и ниже этой зоны реагируют на электрическую и магнитную стимуляцию. Аксональная атрофия проявляется в снижении скорости проведения возбуждения по двигательным и чувствительным волокнам поврежденных нервных стволов в дистальных отделах в среднем на и в уменьшении амплитуды Мответа частично денервированных мышц на электростимуляцию соответствующего нерва , , , , 6, 2, 1, 7, 8, 6. Кроме этого Р. О.АМпе, М. Е. ЗсЬштег обнаружили также нарушение проводниковых свойств одноименных нервов на контралатеральной стороне. Периферический нерв более устойчив к ишемическому повреждению, нежели другие ткани, причем, вопервых, двигательные и чувствительные волокна поразному переносят ишемию, вовторых, с возрастом эта резистентность повышается.