Компьютерная ЭЭГ и вызванные потенциалы в оценке постинсультного двигательного и сенсорного дефицита

• Автор: Никольский, Борис Львович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 91 с.

1.1 Оценка сенсомоторного дефицита у больных с инсультом Клиническая оценка

ЭЭГ больных с сенсомоторным дефицитом

1.2 Компьютерный анализ ЭЭГ

Спектральный анализ

Многошаговая дипольная локализация МДЛ

ЭЭГ связь с функциональными проявлениями очага

1.3 Соматосенсорные ВПССВП

механизмы генерации основных компонент

нормативные данные

изменения у больных с инсультом

1.4 ЭЭГ и ССВП в оценке состояния сенсомоторного дефицита и . его динамики, связь с клиническими данными и с другими методами анализа структурными , МРТ , ОФЭКТ, ПЭТ,
Результаты собственных исследований.
Глава 2 Материалы н методы
2.1 Общая характеристика материала
2.2 Характеристика методов
2.2.1 Компьютерная ЭЭГ
2.2.2 Метод дипольной локализации
2.2.3 Соматосенсорные ВП ССВП
Глава 3 Компьютерная ЭЭГ при анализе постинсультного сенсомоторного дефицита.
3.1 Визуальная оценка ЭЭГ .
3.2 Спектральный анализ.
зависимости дельта очага от выраженности сенсомоторного дефицита СМД
критические значения дельта очага и других изменений ЭЭГ для возникновения СМД
3.3 Дипольная локализация дельта активности оценка локализации,
интенсивности и выраженности дельта очага
Связь функциональных проявлений очага и структурной визуализации.
Глава 4 ССВП при оценке состояния коры и подкорковостволовых структур мозга в норме и при постннсультном сенсомоторном дефиците.
4.1 Исследование ССВП в норме, основные компоненты ССВП .проблемы связанные с их выделением и идентификацией
4.2 Исследование ССВП при сенсомоторном дефиците, основные изменения параметров компонент, формы ответа, латентности , амплитуды
4.3 Изучение зависимости параметров ССВП от выраженности сенсомоторного дефицита и изменений на МРТ КТ
4.4 Результаты дипольной локализации источников ССВП.
Г лава 5 Клиниконейрофизиологическое сопоставление ЭЭГ,
ССВП, МРТ и сенсомоторного дефицита.
. ЭЭГ. Связь с функциональным проявлением очага.
ССВП в оценке изменения функции коры.
. Соотношение изменений ЭЭГ и ССВП
Структурные и функциональные методы нейровизуализации.
Обсуждение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Применение в клинической практике количественной методики измерения локального мозгового кровотока ОФЭКТ и метаболизма ПЭТ позволяет подойти к интимным механизмам связей, существующих между функцией , метаболизмом и кровоснабжениемШахнович, Милованова , , Плплва , , Ингвар, Лассен , , i i, и др. Получены противоречивые данные о соотношении между КТ и и уровнем МК, что объясняется такими патофизиологическими феноменами как синдромом избыточной перфузии в пораженном полушарии, эффектом дишиаза, синдромом обкрадывания в контрлатеральном полушарии , что приводит иногда к трудности интерпретации клинической картины и данных КТ Пирадов, , , , и др. Еще боле противоречивые данные между данными КТ и данные по анализу патологической активности в ЭЭГ при ишемическом инсульте с наличие сенсомоторного дефицита Журмунская Е. А., , Богомолова М. А., и др. В ряде работ показана разнос восстановление и динамика ЭЭГ больных с постинсультным сенсомоторным дефицитом от правого и левого полушарий. Более выраженные изменения и худшая динамика восстановления обнаруживается у больных с правосторонним инсультом Журмунская Е. А.,, Богомолова М. А , и др. Меньшая эффективность восстановительной терапии при патологии правого полушария по данным Шмелькова В. Н связана и находится в прямой зависимости от анозогнозического дефекта , что требует применения специальных реабилитационных программ с учетом функциональной дифференцировки полушарий головного мозга. Известно, что мозговая ткань, окружающая патологическое образование опухоль, киста, локальная зона ишемии или атрофии и т. V i,,2 Майорчик , . Причина возникновения этой патологической активности изучалась в различных исследованиях как экспериментальных .