Вегетативно-гемодинамические нарушения при начальных формах цереброваскулярных заболеваний (клинико-нейрофизиологическое исследование)

• Автор: Калиничев, Сергей Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 209 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. Глава I. Проблемы ранней диагностики сосудистых заболеваний головного мозга. Особенности вегетативных дисфункций при цереброваскулярных заболеваниях. Особенности центральной и церебральной гемодинамики при цереброваскулярных заболеваниях. Глава . Клинические методы исследования . Холтеровское мониторирование. Методы статистической обработки
Глава III. ВАНИЙ. Результаты клинического исследования больных с синдромом вегетативной дистонии. Результаты клинического исследования больных дисциркуляторной энцефалопатией. Глава IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ . Особенности вегетативной регуляции сердечного ритма и центральной гемодинамики у больных с НПНКМ. Особенности вегетативной регуляции сердечного ритма и центральной гемодинамики у больных ДЭ 1 стадии. Результаты изучения церебральной гемодинамики бо ных с начальными формами цереброваскулярных заболеваний 0
церебральной гемодинамики в условиях патологии, по сути, и определяет пределы ауторегуляции.


Участие атеросклеротических повреждений артериальной системы мозга, а точнее их гемодинамическая значимость, зависит от следующих основных факторов распространенности и степени выраженности атеросклеротических изменений сосудов преимущественной локализации наиболее выраженных повреждений величины, структуры атеросклеротических бляшек, способности их к трансформации стабильности центральной гемодинамики реологических свойств крови и состояния гемостаза состояния коллатерального кровообращения. Артериальное давление является важнейшим фактором, определяющим уровень мозгового кровообращения. АД. Вследствие характерных для ГБ изменений артериальной стенки гипертрофия интимы, гиалиноз, фибриноидный некроз, неизбежных атеросклеротических повреждений, диапазон, в пределах которого ауторегуляция возможна, в значительной мере суживается. На практике, у больных с тяжелыми формами ГБ, атеросклерозом магистральных артерий, возможности компенсации внутричерепной гемодинамики чрезвычайно малы, и мозговое кровообращение прямо зависит от центральной гемодинамики. Большое значение имеет темп изменений АД при быстро изменяющихся параметрах давления срыв ауторегуляции происходит чаще и в меньшей степени зависит от величины системного давления Барсуков С. Ф., Гогин Е. Е. и соавт. Воробьева О. В., . При возникновении гипоксии головного мозга, расширение церебральных артерий приводит к гиперперфузии, и, в этом случае, церебральная гемодинамика также прямо зависит от системной Акимов Г. В.Н. Острые повреждения мозга в значительной степени суживают и без того относительную автономию церебральной гемодинамики, что отчасти связано с нарушением функционирования центральных механизмов регуляции кровообращения.