Клинико-прогностическое значение комплексного обследования у больных с пояснично-крестцовыми радикулопатиями с наличием грыж диска

• Автор: Нойман, Ольга Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 122 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1.ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ОБ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗЕ ПОЯСНИЧНОКРЕСТЦОВЫХ РАДИКУЛОПАТИЙ С НАЛИЧИЕМ ГРЫЖ ДИСКА.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКАПАЦИЕНТОВ

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ У ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ С ПОЯСНИЧНОКРЕСТЦОВЫМИ РАДИКУЛОПАТИЯМИ С НАЛИЧИЕМ ГРЫЖ ДИСКА ДИСКА.
ГЛАВА 4. КЛИНИКОЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЧЕСКАЯ И ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ БОЛЬНЫХ С ПОЯСНИЧНОКРЕСТЦОВЫМИ РАДИКУЛОПАТИЯМИ С НАЛИЧИЕМ ГРЫЖ ДИСКА
ГЛАВА 5. КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ С ПОЯСНИЧНОКРЕСТЦОВЫМИ РАДИКУЛОПАТИЯМИ С НАЛИЧИЕМ ГРЫЖ ДИСКА.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Имеет значение и тот факт, что некоторые существующие модели заболевания получены без применения травмирующего агента. При действии механического фактора фиброзное кольцо диска теряет упругость и выпячивается, а его мукополисахариды начинают контактировать с системой иммуногенеза, выступая в качестве аутоантиагенов , , . Поступление последних в кровь сопровождается развертыванием целого комплекса аутоиммунных реакций, которые усугубляют дистрофичнодегенеративные изменения позвоночника и придают циклический характер течения дискогенных радикулопатий. Однако хотя антитела могут образовываться против всех элементов соединительной ткани, наибольшей иммуногенностыо обладают все же не мукополисахариды, а гликопротеиды3 Г. Широкая же распространенность гликопротеидов в природе, в т. В настоящее время теория аутоиммунных механизмов развития остеохондроза и дискогенных радикулопатий является актуальной,,,3,8. Как уже было сказано выше, через крупные разрывы в фиброзном кольце выпадают массы студенистого ядра, формируя грыжи диска, которые могут распространяться в сторону позвоночного канала и межпозвоночного отверстия. Вследствие снижения содержания воды, межпозвоночные диски теряют эластичность. Здесь необходимо различать протрузии, пролапсы и свободный эпидуральный секвестр при разрыве задней продольной связки. Грыжевая ткань может выпячиваться латерально, медиолатерально и медиально. Это приводит к трещинам в фиброзном кольце и часть пульпозного ядра выпячивается в спинальный канал протрузия.