Клинико-инструментальный мониторинг острейшего периода полушарного инсульта

• Автор: Борисова, Оксана Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 180 с. : 18 ил.

Список сокращений. АД артериальное давление. ВСА внутренняя сонная артерия. ВЧД внутричерепное давление. ЗМА задняя мозговая артерия. ЗСоА задняя соединительная артерия. ИАДТТ индекс асимметрии диэлектрической проницаемости. ИЛДГ1 индекс локальной диэлектрической проницаемости. ИТДП индекс тотальной диэлектрической проницаемости. ИР инфракрасная радиометрия. КА коэффициент асимметрии. ЛСК линейная скорость кровотока. МАГ магистральные артерии головы. МРТ магнитнорезонансная томография. НМК нарушение мозгового кровообращения. НРО нейрореанимационное отделение. НСА наружная сонная артерия. ОА основная артерия. ОГМ отек головного мозга. ОНМК острое нарушение мозгового кровообращения. ОСА общая сонная артерия. ПА позвоночная артерия. ПМА передняя мозговая артерия. ПСоА передняя соединительная артерия. САК субарахноидальное кровоизлияние. СМА средняя мозговая артерия. ТИА транзиторная ишемическая атака. ТКД транскраниальная допплерография. ТТГ телетермография. УЗ ультразвуковые. УЗДГ ультразвуковая допплеро1рафия.


Ашман в своей работе отмечает значение нарушения венозного оттока на высоте постишемического отека мозга при развитии инфаркта мозга с геморрагическим компонентом 3. Таким образом, в острейшую фазу инсульта необходимо знать, какой механизм компенсации имеет место в данный момент заболевания, чтобы как
можно раньше желательно в первые 3 часа от появления первых клинических симптомов начать интенсивную патогенетическую терапию. Особенности патогенеза геморрагических нарушений мозгового кровообращения. К геморрагическим нарушениям мозгового кровообращения относят кровоизлияние в мозг и субарахноидальное кровоизлияние. Кровоизлияние в мозг в преобладающем большинстве случаев развивается у больных с гипертонической болезнью и симптоматической артериальной гипертензией. На фоне артериальной гипертензии возникают специфические изменения артериальной системы мозга фибриноидная дегенерация и гиалиноз сосудистой стенки, при которых формируются множественные микроаневризмы, а иногда локальные некрозы интимы. Кровоизлияния могут возникнуть в зонах, где локализуются мальформациимикроангиомы, микроангиопатии, телеангиоэктазии, каверномы, а также в области изъязвившейся атеросклеротической бляшки . К предрасполагающим факторам развития субарахноидального кровоизлияния относят врожденные аномалии артерий, располагающихся в субарахноидальном пространстве микроангиопатии, ангиодисплазии, артериальные и артериовенозньте мальформации. Постепенному прогрессированию нарушений морфологической структуры артерии в значительной степени способствует артериальная гипертензия развитие гиалиноза и изменения, характерные для атеросклероза 0,1.