Клиника, диагностика и микрохирургическое лечение экстрамедуллярных интрадуральных опухолей спинного мозга

• Автор: Кочережкин, Борис Александрович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 196 с.

1.1 Особенности клинической картины и течения экстрамедуллярных интрадуральных опухолей спинного мозга

1.2 Дополнительные методы обследования

ГЗ.Хирургическое лечение экстрамедуллярных интрадуральных

опухолей спинного мозга.

ГЛАВА2.Характеристика клинического материала и методов обследования и лечения больных

2.1. Статистический анализ пролеченных больных

2.2. Методы исследования и лечения больных

2.3.Статистические методы обработки результатов оперативного лечения. ГЛАВА 3.Результаты клиникоинструментального обследования
больных.
3.1. Неврологические проявления экстрамедуллярных интрадуральных опухолей спинного мозга и вариашы течения заболевания у пролеченных больных

3.2. Ликвородинамика и состав спинномозговой жидкости

3.3. Рентгенологические методы исследования.
3.4. Электрофизиологические методы исследования.
Глава 4. Микрохирургическое лечение экстрамедуллярных интрадуральных опухолей спинного мозга и послеоперационное
ведение больных.
Глава 5. Анализ результатов микрохирургического лечения больных
Глава 6. Заключение. 8
Выводы.
Практические рекомендации
Список использованной литературы


У части больных быстрое нарастание неврологической симптоматики может быть спровоцировано травмой и применением
физиотерапевтических процедур, что позволяет считать, что ведущую роль в патогенезе быстро прогредиентного течения играет нарушение спинального кровообращения. Это подтверждается преобладанием в этой группе опухолей оболочечнососудистого ряда и их преимущественной локализацией в области критической зоны васкуляризации, т. Эта зона имеет более скудную васкуляризацию, так как наиболее удалена от основных магистралей и расположена в пограничной зоне двух бассейнов и потому наиболее подвержена повреждению. Лазорт Г. А.И. Пастушин острое начало и течение менингиом наблюдал у 4,5 больных и объяснял этот факт не только расстройством спинальной гемодинамики, но и нарушением компенсаторных механизмов . В литературе имеются публикации, посвященные ремиссиям при экстрамедуллярных опухолях СМ 1, , , . Ремиттирующее течение выявляется у ,1 больных с опухолями СМ. Выделяют следующие виды ремиссий полные, неполные продолжительные, не продолжительные ремиссии болевого синдрома, чувствительных и двигательных расстройств , . По мнению ряда авторов, ремиттирующее течение наиболее характерно для экстрамедуллярных неврином и менингиом СМ. А.И. Арутюнов отмечал ремиссии двигательных и чувствительных нарушений у больных с опухолями СМ различной локализации и гистологической структуры 2. При дорзальном расположении ЭИОСМ отмечаются полные ремиссии двигательных и чувствительных нарушений, в то время как при вентральной локализации ремиссии двигательных расстройств, как правило, являются неполными.