Иммуносупрессоры и трансплантация периферических стволовых клеток крови в лечении больных рассеяным склерозом

• Автор: Верещагина, Инна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 152 с. : 24 ил.

1.1. Эпидемиология рассеянного склероза

1.2. Этиология рассеянного склероза.

1.3. Патогенез рассеянного склероза.

1.4. Типы течения рассеянного склероза

1.5. Диагностика рассеянного склероза.

1.5.1. Клинические критерии.

1.5.2. Нейровизуализационные методы исследования

1.5.3. Лабораторные методы исследования

1.6. Терапия рассеянного склероза.

1.6.1. Стандартная терапия

1.6.2. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток в лечении больных рассеянным склерозом.
Глава II. Общая характеристика больных, методов лечения и исследования
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.
2.2. Методы исследования больных рассеянным склерозом
2.2.1. Методы клинического обследования
2.2.2. Методы инструментального исследования
2.2.3. Лабораторные методы исследования.
2.2.4. Исследование показателей качества жизни
2.2.5. Методы статистической обработки данных
2.3. Методы терапии.
2.4. Критерии оценки эффективности проведенного лечения
Глава III. Оценка эффективности иммуносупрессивной терапии и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в лечении больных рассеянным склерозом
3.1. Оценка эффективности трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в лечении больных рассеянным склерозом.
3.2. Оценка эффективности применения Митоксантрона в лечении больных рассеянным склерозом.
3.3. Оценка эффективности применения Бетаферона в лечении больных рассеянным склерозом
3.4. Сравнение эффекта после трансплантации периферических стволовых клеток крови и терапии Митоксантроном с результатами применения Бетаферона.
Глава IV. Сравнение частоты осложнений и побочных эффектов, обусловленных иммуносупрессивной терапией и трансплантацией периферических стволовых клеток крови у больных рассеянным склерозом
4.1. Осложнения и побочные эффекты, обусловленные аутологичной
трансплантацией периферических стволовых клеток крови
4.2. Осложнения и побочные эффекты, обусловленные терапией Митоксантроном.
4.3. Осложнения и побочные эффекты, обусловленные терапией Бетафероном
4.4. Сопоставление частоты осложнений и побочных эффектов в каждой терапевтической группе
Глава V. Обсуждение результатов
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Ремиссии, возможно, обусловлены несколькими факторами в клинически значимом очаге регрессом воспаления и отека, рсмиелинизацией и образованием натриевых каналов на межузловых участках мембраны демиелинизированных аксонов. Еще одним потенциально значимым механизмом является корковая реадаптация, в ходе которой, новые участки коры активируются, компенсируя неврологический дефицит. Такой процесс может приводить к улучшению функций без изменений патоморфологии или магнитнорезонансных характеристик клинически значимой бляшки в белом веществе. Утрата аксонов, без сомнения, является наиболее вероятной причиной, объясняющей необратимую и прогрессирующую инвалидизацию, наблюдаемую на поздних стадиях болезни Томсон А. Дж. Помимо процессов демиелинизации осуществляются процессы ремиелинизации. Возможности восстановления миелина, олигодендроцигов
и нервных волокон очень ограничены Гусев Е. И., Беляева И. А., Гусев Е. И., Бойко А. Н., Шмидт Т. Е., , . Тип и масштаб ремиелинизации варьируются при различных вариантах и стадии заболевания Шмидт Т. Е., , . Типы течения рассеянного склероза считается болезнью людей молодого и среднего возраста, и хотя в настоящее время возрастные границы значительно расширены характерным считается начало заболевания в возрасте от до лет, все же в случаев он дебютирует в лет Абдурахманов М. А., Барбас И. М., Скоромец , Шмидт Т. Е., . ВГ1РС, первичнонрогредиентный ППРС и прорессирующий с обострениями. Абдурахманов М. А., Гусев Е. И., Бойко А. Никифорова И. Г., Шмидт Т. Е., Томсон А. Дж. Рис. Схема клинического течения РРРС.