Дифференциальные подходы в лечении когнитивных расстройств на поздних стадиях болезни Паркинсона

• Автор: Кожевникова, Жанна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 79 с. : 10 ил.

Глава 1. Нейрохимические изменения при БП. Клинические критерии диагноза и принципы диагностики болезни Паркинсона. Клиничсскйе особенности прогрессирующей болезни Паркинсона при длительной леводопотерапии. Нейропротскторная терапия. Патогенетическая терапия. Неконкурентный антагонист рецепторов. Глава 2. Общая характеристика группы исследования. Электроэнцефалография. Когнитивные ВП Р0. Кожныс симпатические вызванные потенциалы. Глава 3. Результаты исследования. Двигательные и вегетативные нарушения при болезни Паркинсона. Глава 4. ЭЭГ, когнитивных и вегетативных ВП у больных БП на поздних стадиях до и после лечения. Данные исследования ЭЭГ у больных БП до и после лечения. Данные исследования КСВП у больных БП до и после лечения
Обсуждение результатов исследования. Практические рекомендации. Определить влияние акатинола мемантина на основные моторны эмоциональные и вегетативные симптомы при болезни Паркинсона на поздш стадиях. Изучить влияние реминила па те же проявления болезни Паркинсона на поздш стадиях.


В результате исследования установлено, что в поздней стадии БГ1 в комплекс лечения больных целесообразно включать препараты, влияющие на состояние глютаматергической акатинол мемантин и холинергической систем с целью улучшения состояния когнитивных функций и двигательной активности. Наиболее эффективно комбинированное применение акатинола мемантина и реминила. При БП когнитивные нарушения отмечаются у пожилых пациентов со значительной длительностью заболевания и значительной выраженностью двигательных нарушений. Корреляции возраста больных и тяжести когнитивных расстройств свидетельствуют о роли возрастных изменений в утяжелении когнитивных нарушений при БП. Болезнь Паркинсона сопровождается преимущественно1 нейродинамическими и регуляторными когнитивными расстройствами. Выраженность указанных когнитивных расстройств при БП нарастает одновременно с нарастанием тяжести основных двигательных симптомов. Акатинол мемантин уменьшает выраженность паркинсонических симптомов за счет гипокинезии и постуральной неустойчивости. Акатинол мемантин и реминил уменьшают выраженность нейродииамических и регуляторных когнитивных нарушений, эмоциональных расстройств, и значительно повышают качество жизни у больных с БП. Индивидуальный подход к фармакотерапевтической коррекции основных нарушений высших мозговых функций нарушение памяти, мышления, восприятия и зрительнопространственных нарушений, характерных для поздних стадий БП, позволяет значительно уменьшить выраженность двигательных нарушений за счет улучшения повседневной активность и качества жизни больных.