Диагностическое значение изменения состава цереброспинальной жидкости по данным МРС высокого разрешения на ядрах #21#1Н при различных неврологических заболеваниях

• Автор: Соколов, Константин Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 38 ил.

1.1 Цереброспинальная жидкость. Методы качественного и количественного анализа цереброспинал ьной жидкости.
1.2 Магнитнорезонансная спектроскопия
1.3 Классификации и клиническая эпидемиология БДН.
1.4 Этиопатогенетические гипотезы о происхождении БДН.
1.4.1 Генетические дефекты белковых систем.
1.4.2 Дефекты антиоксидантной системы.г
1.4.3 Оксидантный стресс и глутаматная эксайтотоксичность
1.4.4 Нарушения транспортных систем мотонейрона
1.4.5 Дисфункции органелл
1.4.6 Вирусная и прионовая теории
1.5 Исследования цереброспинальной жидкости при болезни двигательного нейрона.
1.6 Исследование концентрации Среактивного белка
при ишемическом инсульте
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
2.1 Общая характеристика больных
2.2 Взятие материала. Люмбальная пункция.
2.3 Определение концентрации Среактивного белка
2.4 Проведение МРспсктроскопии.
2.4.1 Реактивы
2.4.2 Процедуры.
2.4.3 Приборы и методы измерений
2.4.4 Обработка данных
2.5 Статистический анализ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1 Протокол исследования ЦСЖ. Описание спектров.
3.2 Расшифровка спектров с подсчетом концентраций метаболитов
3.3 Влияние физических и химических факторов на данные, получаемые с образца ЦСЖ
3.4 Сравнение полученных концентраций веществ в ЦСЖ при
БДН и в группе сравнения.
3.5 Анализ метаболических профилей ЦСЖ при БДН.
3.6 Сравнительный анализ метаболических профилей ЦСЖ группы сравнения и группы ишемического инсульта
3.7 Сравнительный ангшиз метаболических профилей ЦСЖ
при БДН и ишемическом инсульте
3.8 Анализ концентрации Среактивного белка плазмы крови у пациентов в изучаемых группах
ГЛАВА 4. МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОБРАБОТКИ ДАННЫХ
МАГНИТНОРЕЗОНАНСНОЙ СПЕКТРОСКОПИИ ВЫСОКОГО
РАЗРЕШЕНИЯ НА ЯДРАХ Н ЦСЖ.
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


РАЗРЕШЕНИЯ НА ЯДРАХ Н ЦСЖ. ГЛАВА 5. ВЫВОДЫ. ПРИЛОЖЕНИЯ. Предложен новый подход к оценке результатов исследования биологических жидкостей i vi при различных неврологических заболеваниях с использованием магнитнорезонансной спектроскопии высокого разрешения на ядрах Н. Оценивая данные по маркерам нарушения гематоэнцефалического барьера, возможно использование их для прогнозирования исходов и течения заболевания. Показана возможность применения метода в качестве универсального диагностического инструмента в клинической практике, в исследовании биологических жидкостей организма. Длительное хранение образцов ЦСЖ при температуре С, повторное замораживаниеразмораживание образцов, а также добавление к ним буферного раствора существенно не влияет на качество получаемого спектра и на количественный состав образца. Метод спектроскопии ЯМР высокого разрешения на ядрах Н расширяет спектр идентифицируемых метаболитов в ЦСЖ, выявлены низкомолскулярных соединений с известной химической структурой и 2 соединения с неизвестной химической формулой. Метаболические профили ЦСЖ больных БДН и образцов группы сравнения не имеют качественных и статистически значимых количественных различий. В образцах ЦСЖ пациентов с ишемическим инсультом значимо повышены концентрации изучаемых метаболитов. В ЦСЖ пациентов, страдающих БДИ, не выявлено связи между характером метаболического профиля и основными клиническими характеристиками заболевания возрастом, формой, дебютом и вариантом, скоростью процессирования. ЦСЖ.