Диагностическая значимость симптомов натяжения спинно-мозговых корешков при пояснично-крестцовых радикулопатиях (клинико-нейрофизуализационное сопоставление)

• Автор: Мкртчян, Михаил Арменакович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 127 с. : 7 ил.

1.1. Современное состояние проблемы диагностики поясничнокрестцовых радикулопатий.

1.2. Симптомы натяжения корешков.

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы обследования.

2.2.1. Обзор использованных в исследовании клинических симптомов

2.2.2. Компьютерная томография.

2.2.3. Магнитнорезонансная томография.

2.2.4. Электронейромиография.

2.2.5. Оценка психологического статуса.

2.3. Методы статистической обработки.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ
3.1. Результаты клиниконеврологического обследования
3.2. Частота встречаемости симптомов натяжения спинномозговых корешков.
3.3. Определение интенсивности болевого синдрома при проведении
диагностических тестов раздражения нервных стволов.
З.4 Результаты компьютерной томографии.
3.5. Результаты магнитнорезонансной томографии
3.6. Результаты электронейромиографии
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ
РЕЗУЛЬТАТОВ.
4.1. Диагностическая значимость и информативность симптомов раздражения спинномозговых корешков при разной степени выраженности дегенеративнодистрофических изменений поясничнокрестцового отдела позвоночника.
4.2. Диагностическая значимость и информативность симптомов раздражения спинномозговых корешков при разной локализации морфологических изменений грыж и протрузий межпозвонковых
дисков.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМ ЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


С., в своей диссертации обратил внимание на несоответствие клинической картины поражениям седалищного нерва. В году нейрохирургом была доказана связь между грыжей диска, которую он ошибочно трактовал как опухоль, и ишиасом. В г. Т. и ПтиДютайи Ш. Михайловский , произвели успешную операцию по поводу выпадения диска в поясничном отделе позвоночника, протекавшего как хронический ишиас. Последующее десятилетие стало началом эры хирургического лечения поясничнокрестцовых болей, при этом уточнялась истинная природа заболевания, роль патологии межпозвонковых дисков и клиническая симптоматика их поражения V О. С., . В это время возникла дискуссия, в которой одни авторы считали все варианты развития позвоночника патологией и расценивали данный факт как главную причину болей Катола, Фавери, , другие отрицали роль и значение анатомических вариантов в патогенезе ишиаса Тагер И. Л., i . Постепенно инфекционная теория уступила место вертеброгенному происхождению болей. За механическую компрессию диска высказывались многие ученые тех лет Форестье, Пути, . Несмотря на это, теория не могла объяснить наличие у людей асимптомных грыж поясничных межпозвонковых дисков Асе Я. К., Благодатский М. Д., Мейсрович С. И., Дривотинов Б. В., М. С., Ситель А. Б., . Асе Я. К., Дривотинов Б. В., Олешкевич Ф. В., Карпенко Е. А., . Напротив, при четкой клинической картине дискогенной компрессии нередко отсутствуют нейровизуализационные признаки прямого дискорадикулярного конфликта Асе Я. Благодатский М. Д., Мейерович С. И., Земская А. Г., Мусихин В. Н., .