Гипотензивная терапия в подостром периоде ишемического инсульта

• Автор: Тимофеева, Алла Аркадьевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 167 с. : 19 ил.

Глава 1. Роль гипотензивной терапии в профилактике первичного и повторного ишемического инсульта. Ауторе1уляция мозгового кровотока у пациентов с артериальной гипертензией в различные периоды ишемического инсульта. Ауторегуляция мозгового кровотока в норме. Ауторегуляция мозгового кровотока у пациентов с артериальной гипертензией и у пациентов с ишемическим инсультом. Изменения АД в первые сутки ишемического инсульта. Глава 2. Характеристика клинических наблюдений. Инструментальные методы обследования. Глава 3. Динамика артериального давления и показателей его суточного мониторирования у пациентов с артериальной гипертензией в подостром периоде ишемического инсульта на фоне гипотензивной терапии
3. Динамика показа гелей мозгового кровотока у пациентов с артериальной гипертензией в подостром периоде ишемического инсульта на фоне гипотензивной терапии. Влияние допплерографических показателей коллатерального кровоснабжения головного мозга на показатели мозгового кровотока. Динамика показателей мозгового кровотока в подгруппах пациентов со стеноокклюзирующим поражением брахиоцефальных артерий.


Кроме того, АГ приводит к развитию ишемического инсульта опосредованно, стимулируя процессы развития атеросклероза брахиоцефальных артерий БЦА, крупных и средних церебральных артерий, стимулируя появление их патологических деформаций и извитостей, вызывает появление сердечных заболеваний инфаркта миокарда и мерцательной аритмии, которые в свою очередь могут стать причиной развития ИИ Одинак М. М. с соавт. Яхно , Виленский Б. С., . Роль АГ как независимого и одного из наиболее важных факторов развития ИИ предопределяет тот факт, что коррекция повышенного АД рассматривается в качестве одного из наиболее эффективных направлений профилактики ИИ, как первичного, так и вторичного. XX века проспективных исследований показывают, что снижение ДАД на 5 мм рт. Результаты обзоров проспективных когортных исследований и метаанализ более рандомизированных клинических исследований, проведенных и опубликованных до мая года, свидетельствуют о снижении риска развития инсульта на з у лиц в возрасте от до лет при снижении систолического АД на мм рт. Эта связь сохраняется вплоть до уровня АД 5 мм рг ст у мужчин и женщин жителей различных регионов, распространяясь на все типы инсульта, со смертельным исходом и без него. Сила корреляции зависит от возраста, но она достаточна выражена и у лиц в возрасте лет. Снижение САД на мм рт. Однако абсолютное количество инсультов, предупрежденных ангигипертензивной терапией в течение года, более значительно у пожилых, потому что именно у них возникает основная часть инсультов. Поэтому пожилые больные имеют почти в два раза больший эффект от проведения антигипертензивной терапии, чем молодые. Положительный эффект гипотензивной терапии зависит от степени снижения САД, но не от использования различных препаратов, различного исходного уровня АД или наличия в анамнезе сердечнососудистых заболеваний.