Современные аспекты клиники, диагностики и лечения бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста

• Автор: Аксенова, Ольга Александровна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 153 с. : 4 ил.

1.1. Нормальная микрофлора влагалища в разные периоды жизни

женщины стр.

1.2. Микрофлора влагалища при бактериальном вагинозе, а также при ассоциации бактериального вагиноза с патогенными иили условнопатогенными возбудителями урогенитальных инфекций стр.
1.3. Современные методы диагностики бактериального вагиноза и ассоциированных с ним патогенных иили условнопатогенных возбудителей урогенитальных инфекций стр.
1.4. Характеристика основных методов терапии бактериального вагиноза и ассоциированных с ним урогенитальных инфекций стр.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ стр.

2.1. Общая характеристика обследованных женщин сгр.

2.2. Анализ анамнестических данных. стр.

2.3. Методы исследования. стр.

2.3.1. Методика изучения анамнестических данных. стр.

2.3.2. Методы клинического обследования. стр.

2.3.3. Лабораторные методы исследования микроскопические,
культуральные,серологические,.молекулярнобиологические стр.
2.3.4. Определение vii и i . методом ПЦР. стр.
2.3.5. Определение i ., i iii, v ivi методом ПЦР. стр.
2.3.6. Определение i методом ПЦР. стр.
2.3.7. Определение ii методом ПЦР. стр.
2.3.8. Определение i i методом ПЦР стр.
2.3.9. Статистические методы стр.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ стр.
3.1. Особенности клиники и течения бактериального вагиноза у обследованных женщин стр.
3.1.1. Анализ жалоб и клинических симптомов. стр.
3.1.2. Анализ результатов микроскопического исследования мазков вагинального отделяемого по Граму. стр.
3.1.3. Сравнительный анализ результатов культурального исследования и метода П1I. для определения vii, i ., i ., i iii и v ivi стр.
3.1.4. Ассоциации бактериального вагиноза с патогенными иили условно
патогенными возбудигелям и урогенитальных инфекцийстр.
3.1.5. Результаты клинического обследования женщин с учетом
многоочаговости хламидийной инфекции. стр.
3.2. Алгоритм обследовании пациенток с бактериальным вагинозом стр.
3.3. Принципы лечения бактериального вагиноза 0 стр.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ4 стр.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.6 стр.
ВЫВОДЫ7 стр.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Среди факультативноанаэробных микроорганизмов часто выделяют каталазопозитивные, коагулазонегативные . В . С. iii, С. С. xi присутствуют у . Е. i, по разным данным, выделяют у 0 женщин , , 2. Прочие энтеробактерии i
. Для нормоценоза характерно присутствие генитальных микоплазм М. КОЕмл встречаются у 5 сексуально активных женщин , , , 7. Дрожжеподобные грибы рода i . Эти микроорганизмы могут высеиваться в количествах, достигающих КОЕмл исследуемого материала, при этом не вызывая развитие патологических процессов, 6, 8. Отделяемое влагалища в норме содержит КОЕмл микроорганизмов, при этом факультативноанаэробные бактерии составляют КОЕмл, анаэробные КОЕмл . На фоне всего видового многообразия микроорганизмов ведущее место в вагинальном микроценозе занимают микроаэрофильные лактобактерии число которых может достигать 9 КОЕмл , 5. Защитные свойства лактобактерий реализуются за счет антагонистической активности, способности продуцировать лизоцим, перекись водорода и адгезивных свойств. Однако основным механизмом, обеспечивающим колонизационную резистентность вагинального биотопа, является способность лактобактерий к кислотообразованию. Молочная кислота продукт метаболизма лактобактерий, образуется в процессе деструкции гликогена вагинального эпителия лактобактериями и определяет кислую реакцию вагинального содержимого, которое в норме составляет 3,,5. Лактобактерии продуцируют молочную кислоту в количествах, достаточных для создания выраженной кислой среды вагинального отделяемого и, тем самым, препятствуют размножению ацидофобных бактерий.