Оценка эффективности терапии больных тяжелыми формами псориаза с применением генно-инженерного биологического препарата инфликсимаб на основании клинических и иммунологических показателей

• Автор: Матушевская, Юлия Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 109 с. : 19 ил.

1.2. Новые методы терапии псориаза среднетяжслой и тяжелой степени выраженности клинических проявлений.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Лабораторные методы исследования

2.2.1 Оценка индекса РА

2.2.2. Иммуноферментпый анализ ИФА.

2.2.3 Метод цитометрических бус ВСА анализ.

2.3. Методы лечения больных псориазом среднетяжелой и тяжелой степени выраженности псориатических проявлений

2.4. Статистические методы.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ И ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ КОЖНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ
3.1. Клиническая эффективность препарата иифликсимаб по ближайшим результатам лечения.
3.2. Клиническая эффективность общепринятой системной терапии по
ближайшим результатам лечения.
3.3. Сравнительная оценка клинической эффективности терапии больных с применением препарата инфликсимаб и общепринятой системной терапии
3.4. Клинические наблюдения.
ГЛАВА 4. ДИНАМИКА УРОВНЯ СЫВОРОТОЧНЫХ ФНОа,
ИЛ6, ЕСЕЛЕКТИНА И вСАМ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ РАЗЛИЧНЫМИ МЕТОДАМИ СИСТЕМНОЙ ТЕРАПИИ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Для полноценной активации Тклеток требуется не только связывание Тклеточного рецептора с молекулами МНС, но также и второй, или вспомогательный, сигнал, который формируется при образовании комплексов парами молекулярных маркеров между Тклетками и антигенпрезентирующими клетками, расположенными на поверхности этих клеток , 5, 5, 4, 9, 2. Данные три дополнительные пары молекулярных маркеров Сфункциональносвязаниый антиген лимфоцитов ЬРАЗ, ТАСАМ и СЭВ7 играют большую роль в индуцировании специфического характера иммунного ответа у Тклеток памяти. Тклеток и продукции цитокинов. Одновременная передача этих двух сигналов в Гклетку является очень важным моментом в первичной активации Тлимфоцитов. АПК 1, 5, 6, 2. Повышенная экспрессия этих молекул сохраняется после возвращения Тклеток в состояние покоя и, таким образом, служит отличительным признаком клеток памяти 6. В лимфатических узлах Тклетки, распознающие специфический антиген, проходят преобразование в зрелые Тклетки эффекторы и экспрессируют на своей поверхности специфические комбинации молекул адгезии и рецепторов, необходимые для прохождения из лимфатических узлов в окружающие ткани , 0, 1, 1. Часть эффекторных Тклсток становится Тклетками памяти, которые длительно рециркулируют между лимфатическими узлами и кожей. Экспрессия кожного антигена, ассоциированного с лимфоцитами и рецептора для хемокипов является отличительной чертой как Тклегокэффекторов, так и Тклеток памяти, участвующих в патогенезе развитии воспалительных заболеваний кожи . Молекулы и опосредуют соединение Тклеток с эндотелиальными клетками сосудов кожи, которые экспрессируют молекулы адгезии, и тем самым направляют Тклеточную мшрацию в экстрацеллюлярный матрикс дермы и к базальным кератиноцитам , , 2.