Клинико-лабораторная характеристика бактериального вагиноза в сочетании с другими урогенитальными инфекциями

• Автор: Полищук, Наталия Александровна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 162 с.

1.1. История бактериального вагиноза.1

1.2. Нормальная микрофлора влагалища в разные периоды жизни женщины1

1.3. Изменения микрофлоры влагалища в зависимости от менструального цикла1

1.4. Распространнность генитальных микоплазм и 0.уатаНз у клинически здоровых женщин.1

1.5. Факторы, способствующие нарушению микроценоза вагинального биотопа2

1.6. Изменения микрофлоры влагалища при бактериальном вагинозе.2

1.7. Роль генитальных микоплазм в развитии бактериального вагиноза.2

1.8. Клиническое течение и осложнения, связанные с бактериальным вагинозом2

1.9. Методы диагностики бактериального вагиноза2

1Характеристика основных методов терапии бактериального

вагиноза.2
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 2. Материалы и методы
2.1. Клинические наблюдения и методы исследования3
2.2. Микробиологические методы исследования3
2.3. Электронномикроскопические исследования.3
2.4. Методы статистической обработки.
Глава 3. Клиникомикробиологическая характеристика состояния микроценоза влагалища у пациенток основной и контрольной группы.
3.1. Анализ анамнестических и клинических данных пациенток основной и контрольной групп4
3.2. Оценка клинических особенностей бактериального вагиноза в зависимости от результатов микробиологического обследования пациенток основной и контрольной групп.6
3.3. Клиникомикробиологическое значение определения биоваропринадлежности и.игеаубсит Рагуо или Т0 при бактериальном вагинозе.9
3.4. Анализ результатов клиниколабораторного обследования мужчин, половых партнров пациенток с бактериальным вагинозом9
3.5. Субмикроскопическая характеристика микроорганизмов при
бактериальном вагинозе и различных его ассоциациях.0
Глава 4. Принципы лечения бактериального вагиноза, ассоциированного с инфекциями, передаваемыми половым путм2
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.5
ВЫВОДЫ.0
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В пролиферативную фазу частота высеваемости и количество факультативно и облигатно анаэробных и большинства аэробных представителей нормальной микрофлоры выше, чем в
секреторную, поэтому восприимчивость организма женщины к инфекциям может возрастать. Этот факт подтверждается клиническими наблюдениями, в которых установлено, что частота воспалительных осложнений после гистерэктомии у женщин, оперированных в первой фазе менструального цикла, составила ,6, а у оперированных во второй фазе . В фазе секреции отмечается абсолютное доминирование лактобацилл, уменьшение разнообразия и количества факультативной флоры, а за неделю до менструации численность облигатно анаэробных микроорганизмов в 0 раз превышают количество аэробных 7. По другим данным уровень аэробных микроорганизмов на протяжении всего менструального цикла не изменяется в отличие от строго анаэробных бактерий . Во время беременности гормональные изменения в организме влияют на состояние эпителия влагалища, что проявляется прогрессирующим снижением величины влагалищного содержимого, и способствует активному росту лактобактерий. По мере развития беременности и особенно к сроку родов прослеживается тенденция к уменьшению количества аэробных видов, таких как колиформные бактерии, и облигатных анаэробов, как i и и увеличению i . Сообщается о кратном увеличении выделения лактобактерий у беременных женщин по сравнению с небеременными и снижении уровня колонизации аэробными и облигатно анаэробными бактериями шейки матки по мере увеличения срока беременности. Благодаря этим изменениям, вероятность контаминации плода при прохождении через родовые пути становится незначительной , , , 4.