Анализ факторов прогноза и дифференциальная диагностика атопического дерматита у больных разных возрастных групп

• Автор: Варданян, Каринэ Левоновна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 121 с. : 8 ил.

1.1 Лозологическое определение атопического дерматита и обозначение диагноза.

1.2. Клиническая и иммунологическая гетерогенность форм и типов

атопического дерматита.

1.3. Диагностические критерии атопического дерматита.

1.4. Лечение атопического дерматита

Глава 2. Материалы и методы

2.1. Общая характеристика клинического материала и методов

исследования.

2.2. Определение фракций поверхностных липидов кожи

2.3. Методы статистической обработки полученных результатов

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Клиническая характеристика пациентов
3.1.1. Общая характеристика
3.1.2. Клиникоморфологическая характеристика поражений кожи у больных атопическим дерматитом.
3.2 Характеристика больных по течению заболевания и триггерным факторам.
3.2.1. Дебют атопического дерматита
3.2.2.Факторы риска при первичной манифестации
атопического дерматита.
3.2.3 Факторы, провоцирующие обострение атопического дерматита.
3.3. Семейный анамнез
3.4. Сопутствующие заболевания у больных атопическим дерматитом
3.5. Предшествующее лечение
3.6. Клиниколабораторное обследование больных атопическим дерматитом
3.7. Оценка влияния на тяжесть атопического дерматита факторов прогноза течения по четырехполыюй таблице
3.7.1. Оценка влияния данных лабораторного и инструментального обследования на течение атопического дерматита
3.8. Критерии ноюлогической характеристики и диагностики атопического дерматита.
3.8.1. Анализ главных диагностических критериев атопического дерматита.
3.8.2. Анализ дополнительных критериев атопического дерматита.
3.9. Дифференциальная диагностика атопического дерматита
ЗЛО. Лечение больных атопическим дерматитом.
3. .Определение основных поверхностных липидов кожи.
Заключение.
Выводы.
Список литературы


С начала XX века, когда в европейских странах это заболевание уже обозначалось как диатезическое пруриго Бенье, началось интенсивное развитие учения об аллергии после того, как Пирке ввел понятие об измененной реактивности организма иод влиянием инфекционных и токсических агентов и других веществ, способных при повторном введении менять первоначальную реакцию на них. В х годах XX столетия внимание ученых привлекла концепция особой формы гиперчувствительности у больных бронхиальной астмой и сенной лихорадкой. А.Б. Соса. Я.А. Сооке ввели понятие о необычной гиперчувствительности, подчеркнув ее унаследованный характер в противоположность приобретенной и дали название атопия. Они определили гиперчувствительных лиц как реагарующих характерными симптомами на введение или контакт с таким небольшим количеством вещества, которое для большинства членов того же вида животных
безвредно, что было отражено затем в классификации астмы и сенной лихорадки . В . М.В. Дифференцируя это заболевание от других экзем, авторы выделили 9 кардинальных черт 1 семейный анамнез атопии, 2 предшествующая младенческая экзема, 3 локализация во флексорных зонах, 4 серокоричневая дисхромия кожи, 5 отсутствие везикул, 6 вазомоторная нестабильность, 7 отрицательные аппликационные тесты при частых контактных ирритантах, 8 часто положительные реакции немедленного уртикарного типа в скарификационных или внутрикожных тестах, 9 наличие реагинов в сыворотке. Таким образом, авторы в своем описании делали акцент на наследственную атопическую гиперчувствительность, игнорируя некоторые клинические детали. М.В. В г. I в сыворотке, кожных тестов, выявляющих реакции немедленного типа на средовые аллергены, индуцирования экзематозных поражений при эпикутанном тестировании с аэроаллергенами у ряда больных.