Иммунологическое обоснование патогенетического применения эксимерного лазера при гнездной алопеции

• Автор: Верхогляд, Ирина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 179 с. : 23 ил.

ПУВА сочетанное применение фотосенсибилизаторов группы псораленов с длинноволновым ультрафиолетовым излучением УФА рис. Глава I. Обзор литературы. Иммунолог ические факторы. Клинические проявления ГА. Глава II. Глава III. Глава IV. Глава V. ГА под воздействием эксимерного лазера. Глава VI. Нарушения в системе микроциркуляции кожи
коры надпочечников, щитовидной железы, гипоталамогипофизарной системы, проявляющиеся снижением уровня различных гормонов. Тот факт, что при коррекции эндокринных нарушений отмечался рост волос в очагах облысения, расценивался как подтверждение причинной связи между эндокринной патологией и алопецией Рук А, Даубер Р. Недавно у больных ГА были обнаружены антинуклеарные антитела к щитовидной железе и тканям яичек, отложения иммунных комплексов и лдимфоцитариых инфильтратов вокруг фолликулов, что дало основание полагать, что иммунные нарушения имеют определяющее значение в патогенезе алопеции, и учитывать это при назначении лечения i . Кроме того, обсуждалась роль метаболических, гемореологических нарушений, а также гипоксии и снижения антиоксидантной защиты Тимошкова Е.


Изучение энцефалограмм показало, что у больных ГА возникают патологические знаки в передних отделах стволовой области мозга и вегетативных центров в мезодиэнцефальной области Ходюков Э. Я., Шалькевич В. Другие авторы особое внимание обращали на состояние сосудов головного мозга и нарушение процессов микроциркуляции Мазитова
I. П., Есенин , Глазырина Э. В., Фомкина И. Г., . Дандашли А. Рябинина М. Е. с соавт. Глазырина Э. В. по результатам проведенного исследования функционального состояния сосудов головного мозга с помощью РЭГ у больных ГА выявили снижение эластичности сосудистой стенки церебральных сосудов, гипотонус, расширение желудочков мозга, нарушение венозного оттока с последующим повышением внутричерепного давления, изменение уровня артериального кровонаполнения, повышение периферического сопротивления. Предполагается, что в развитии ГА могут играть роль местные изменения периферической нервной системы на уровне иннервации дермального сосочка или луковицы волоса, поскольку нейропептиды, поставляемые в эту область нервной системой, регулируют воспалительные и пролиферативные процессы i . Эта теория нашла свое подтверждение в работах i М. К. и соавт. Р в волосяном покрове людей, страдающих ГА i М. К. . Нейропептид обладает потенциальным противовоспалительным действием . V и соавт. ГА увеличение числа тучных клеток и повышение уровня субстанции Р способствует прерыванию анагеновой фазы, тогда как уровень связанного с геном кальтонина пептида, который мог бы ингибировать воспалительную реакцию, снижается. Авторы считают, что нейромедиаторы пептидсргической иннервации могут действовать как ключевые модуляторы иммунного ответа при этом заболевании.