Клинико-патогенетические подходы к лечению взрослых больных эпидемическим паротитом

• Автор: Сметанина, Светлана Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 134 с. : 14 ил.

1.1 Современное представление о патогенезе эпидемического паротита

1.2 Роль иммунных механизмов в патогенезе эпидемического паротита

1.3 Значение определения авидности антител в диагностике инфекционных заболеваний и дифференциации первичного заражения и реинфекции

1.4 Клиника эпидемического паротита.

1.5 Лечение больных эпидемическим паротитом на современном

этапе

СОБСТВЕННЫЕ ИСС ЛЕДОВА1И

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1 Общая характеристика больных

2.2 Определение уровня антител к вирусу паротита.

2.3 Определение авидности к вирусу паротита.

2.4 Определение интерферонового статуса.
2.5 Статистическая обработка данных.
Глава 3 КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭПИДЕМИЧЕСКОГО
ПАРОТИТА У ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ
3.1 Характеристика основных проявлений эпидемического паротита у взрослых.
3.2 Осложнения эпидемического паротита
Глава 4 ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЭПИДЕМИЧЕСКОГО
ПАРОТИТА
3.1 Лабораторное подтверждение клинического диагноза эпидемического паротита посредством обнаружения специфических 1М антител.
4.2 Лабораторное подтверждение диагноза посредством определения индекса авидности специфических антител класса
Глава5 ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ЭПИДЕМИЧЕСКИМ
ПАРОТИТОМ.
5.1 Состояние системы интерферона у больных эпидемическим паротитом.
5.2 Интерфероновый статус у больных эпидемическим паротитом, леченных Вифероном.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Вирус может выделятся из спиномозговой жидкости, ткани поджелудочной железы, тестикулярной ткани и из других пораженных органов. Поражения этих органов осложнений наблюдаются далеко не у всех больных эпидемическим паротитом. Следует иметь в виду, что осложнения развиваются и при легких формах паротита, причем к моменту их появления изменения в слюнных железах могут уже пройти. По мнению Казанцева А. П. и других авторов ,,,,0,9,9, поражение того или иного органа определяется не столько вирусом паротита, сколько функциональным состоянием органов мишеней. Например, орхиты у мальчиков до лет и у мужчин старше лет наблюдаются очень редко, тогда как у молодых мужчин это осложнение встречается часто в и более. Для понимания генеза орхита большое значение имела работа . Автор определял наличие вируса паротита в тестикулярной ткани, взятой с помощью биопсии тонкой иглой, а также в крови больных паротитом. Вирус удавалось выделить из ткани яичек уже при первом пассаже на культурах клеток, но ни в одном случае вирус не обнаруживался в крови даже в начальной стадии орхита. Этот факт, и то, что у обследованных лиц отсутствовали антитела к тестикулярной ткани, позволили автору сделать заключение об отсутствии данных, подтверждающих роль аутоаллергических механизмов в развитии орхита. Поражение тестикул, повидимому, является результатом непосредственного действия вируса на паренхиматозные клетки. Роль иммунных механизмов в патогенезе эпидемического паротита. Как и при других вирусных инфекциях, при эпидемическом паротите развиваются иммунные реакции различных типов, имеющие разные точки приложения.