Клинико-патогенетическая характеристика иксодового клещевого боррелиоза, протекающего на фоне артериальной гипертонии

• Автор: Неболсина, Анна Петровна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 145 с. : 19 ил.

1.1. Основные патогенетические механизмы и клинические проявления иксодового клещевого боррелиоза

1.2. Современные представления об артериальной гипертонии

1.2.1. Гемодинамические аспекты патогенеза артериальной гипертонии

1.2.2. Газовый режим организма при артериальной гипертонии

1.3. Функциональное состояние сердечнососудистой системы

при иксодовом клещевом боррелиозе

Глава 2. Материалы и методы исследования больных

2.1. Объем наблюдений

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клиническое обследование

2.2.2. Исследование центральной гемодинамики

2.2.3. Методы исследования газообмена
2.2.4. Методы лечения
2.2.5. Дизайн исследования
2.2.6. Методы статистической обработки Глава 3. Клиническая характеристика больных иксодовым
клещевым боррелиозом
3.1. Клинические проявления раннего периода иксодового
клещевого боррелиоза у нормотензивных пациентов
3.2. Клинические особенности раннего периода иксодового клещевого боррелиоза, протекающего на фоне артериальной гипертонии
Глава 4. Функциональное состояние сердечнососудистой системы у больных иксодовым клещевым боррелиозом
4.1. Показатели центральной гемодинамики
4.1.1. Гемодинамические особенности у нормотензивньтх
больных иксодовым клещевым боррелиозом
4.1.2. Состояние центральной гемодинамики при сочетании иксодового клещевого боррелиоза и артериальной гипертонии
4.2. Кислородный режим организма
4.2.1. Система транспорта кислорода в динамике заболевания
4.2.1.1. Динамика показателей тканевого газообмена у нормотензивных пациентов с иксодовым клещевым боррелиозом
4.2.1.2.Состояние системы транспорта кислорода у больных иксодовым клещевым боррелиозом и артериальной гипертонией
4.2.2. Динамика показателей локального кровотока
4.2.2.1. Состояние системы локального кровотока у нормотензивных пациентов с иксодовым клещевым боррелиозом
4.2.2.2. Динамика показателей локального кровотока при сочетанном течении иксодового клещевого боррелиоза и артериальной гипертонии
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


К более редким поражениям, зарегистрированным при ИКБ, относится развитие в ранний период болезни безжелтушного гепатита, который отличается доброкачественным течением и быстрым регрессом всех симптомов болевого, тошноты, рвоты, анорексии, увеличения печени и изменений показателей биохимического анализа, свидетельствующих о ее функциональной недостаточности , ,8, 0,9. Реже развивается офтальмоборрелиоз, к проявлениям которого относят неспецифический фолликулярный конъюктивит, кератит, поражение стекловидного тела, передний увеит, а также неврит зрительного нерва, нейроретинит и др. Описаны редкие случаи нарушений со стороны верхних дыхательных путей, проявляющиеся болями в горле и сухим кашлем 9. Наряду с клинически манифестными формами ИКБ в литературе приводятся случаи бессимптомного течения заболевания с серопозитивным иммунным ответом , , , которые обычно выявляются лишь при массовом серологическом обследовании жителей эндемичных районов. Современная медицина одной из ведущих своих концепций в развитии инфекционного процесса считает реакции макроорганизма. Преобладающим взглядом является признание в генезе боррелиоза не только повреждающего влияния самого микроорганизма, но и неадекватного ответа на него иммунной системы хозяина , , 5, 1, 9, 1,1,0,1. На ранних стадиях заболевания происходит взаимодействие боррелий с многочисленными факторами специфической и неспецифической резистентности трансферрином, преальбумином, альфа2макроглобулином, С3комплементом макроорганизма 7. В процессе фагоцитоза боррелий наблюдается активация фибробластов, макрофагов, эндотелиальных клеток, а также продукция определенного набора цитокинов, что приводит к запуску воспалительных реакций.