Диагностическая роль коллагена IV типа и гиалуроновой кислоты в оценке степени воспаления и стадии фиброза печени у больных хроническим гепатитом С

• Автор: Сафиуллина, Наиля Ханифовна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 140 с.

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ 3 стр.

ЧАСТЬ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ9 стр.

ЧАСТЬ И. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. стр.

Глава 1. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. стр.

Глава 2. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ стр.

2.1 Клиническая и лабораторная характеристика исследуемых

групп стр.

2.2 Морфологическая характеристика биоптатов печени больных

ХГС стр.

2.3 Содержание гиалуроновой кислоты в сыворотке крови

пациентов исследуемых групп стр.
2.4 Содержание коллагена IV типа в сыворотке крови пациентов
исследуемых групп стр.
2.5 Клинические примеры2 стр.
Глава 3. Обсуждение полученных результатов 5 стр.
Выводы.8 стр.
Практические рекомендации 0 стр.
Список использованной литературы


Уровень активности оценивают по интегральному показателю тяжести и интенсивности как ступенчатых некрозов так и лобулярных некрозов ,. Для более детальной комплексной оценки фиброза печени была предложена модифицированная шкала I, по которой выделяют следующие стадии фиброза 0 нет фиброза, 1 фиброз нескольких портальных трактов, 2 фиброз большинства портальных трактов, 3 редкие септы, 4 множество септ, 5 с нарушением строения печени, но не цирроз, 6 цирроз . Фиброз, как зависимый от времени конечный результат. Большинство авторитетных гепатологов в своих работах отмечают, что степень выраженности фиброза стадия процесса коррелирует с активностью воспалительных изменений в печени, однако ими же оговаривается, что это не является абсолютной закономерностью. Так . С 8 из 0 по данным пункционной биопсии печени степень активности гепатита не соответствовала выраженности фиброза, и, если бы рекомендации для лечения основывались на степени активности гепатита, то больных не лечились бы, несмотря на значительно выраженный фиброз 9 пациентов с выраженным фиброзом среди 4 пациентов с незначительной активностью гепатита . Согласно материалам конференции консенсуса, проведенной в Париже февраля года, определение стадии фиброза является ключевым фактором, определяющим прогноз и стратегию лечения. Так как тяжесть течения ХГС в большей степени обусловлена стадией развития фиброза печени ФП, лечение проводится не только с целью избавления организма от вируса, но и для стабилизации, предотвращения нарушения, и даже улучшения функции печеночной ткани .