Клинико-иммунологическая характеристика и особенности иммунотропной терапии острой формы HCV-инфекции у пациентов старшей возрастной группы

• Автор: Удилов, Виталий Станиславович
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 189 с. : 3 ил.

1.1. Этиологические особенности вирусного гепатита С.

1.2. Патогенетические и иммунологические аспекты острого вирусного гепатита С

1.3. Роль цитокинов в иммуногенезе НСУинфекции

1.4. Клинические признаки острой формы НСУинфекиии

1.5. Диагностические критерии острого вирусного гепатита С.

1.6. Принципы лечения НСУинфекции.

1.7. Особенности течения НСУинфекции у пациентов старшей возрастной группы

1.8. Иммунотропная терапия острой формы НСУинфекции.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. КЛИНИКОЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ

ОСТРОЙ ФОРМОЙ НСУИНФЕКЦИИ.

Глава 4. ОСОБЕННОСТИ ГУМОРАЛЬНОГО, КЛЕТОЧНОГО ИММУННОГО ОТВЕТА И МОЛЕКУЛЯРНОБИОЛОГИЧЕСИЕ ДАННЫЕ
БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С
Глава 5. КЛИНИКОЛАБОРАТОРНАЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ РЕАФЕРОНА, ТАМЕРИТА И КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ НА ТЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ ОСТРОЙ ФОРМЫ НСУ
ИНФЕКЦИИ В СТАРШЕЙ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЕ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


У пациентов, которые имеют нормальный или невысокий уровень аланиновой трансаминазы, обнаруживается выраженный 4 ответ на широкий спектр вирусных белков и повышенный уровень цитокинов ТЫ клеток. Впоследствии у них чаще происходит элиминация вируса. У будущих хроников в острой фазе вирусспецифический ответ гораздо ниже, и преобладают цитокины ТЬ2 типа i . При оценке 4 Тклеточного ответа установлена высокая иммуногенность 3 i . V для 4 Тклеток периферической крови, независимо от течения инфекции. Ранний интенсивный 4 клеточный ответ на 3 белок в острой фазе чаще сопровождается выздоровлением i . В белке найдено довольно много эпитопов i . Показано, что белок вызывает супрессию иммунного ответа организма на вирус v . По мнению ученых ii . V для 4 Тклеток печени. Тклеточные рецепторы, что позволяет говорить о внутрипеченочной компартментализации ответа Тлимфоцитов Семененко Т. А., . В острой фазе гепатита С вирусспецифические 4 лимфоцит,i обнаруживаются в периферической крови и в печени i . Обнаруживается большой разброс в процентном содержании активированных Т клеток и антигенспецифических Т клеток печени ii . Т клеток имеют маркеры активации, и лишь 0,5 специфичны к какомулибо белку V. Показано существование внутрипеченочных лимфоцитов, специфичных к белку . У большинства больных гепатитом С ответ является мультиспецифичным, направленным на структурные и неструктурные белки вируса i . I IV отличается от других гепатотропных вирусов низким уровнем виремии, и стимуляция отвсга происходит при низких концентрациях вирусных антигенов. Р1аблюдаемый в острой фазе отвст, не являлся достаточно сильным, чтобы предотвратить развитие хронической инфекции I М.