Аутоиммунные процессы у больных хроническим вирусным гепатитом С при естественном течении и лечении альфа-интерферонами

• Автор: Гайфуллина, Эльза Гумаровна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 128 с. : 14 ил.

1.1. Патогенез хронического вирусного гепатита С и аутоиммунные процессы.

1.2. Альфаинтерфероиотерапия и аутоиммунные процессы

Глава 2 Материал и методы исследования больных хроническим вирусным гепатитом С

2.1. Характеристика больных

2.2. Методы исследования.

Глава 3 Клиниколабораторная характеристика хронического вирусного гепатита С при естественном течении болезни
3.1. Клиническая характеристика больных хроническим вирусным гепатитом С при естественном течении.
3.2. Лабораторные данные больных хроническим вирусным гепатитом С при естественном течении и результаты морфологического исследования
Глава 4. Аутоиммунные процессы, сопровождающие естественное течение хронического вирусного гепатита С

4.1. Клиника аутоиммунных проявлений у больных хроническим вирусным

гепатитом С
4.2. Лабораторные исследования аутоиммунных процессов у больных хроническим вирусным гепатитом С.
Глава 5. Альфаинтерферонотерапия и аутоиммунные процессы во время и после завершения противовирусного лечения больных хроническим вирусным гепатитом С
5.1. Методы и схемы противовирусной терапии больных хроническим вирусным гепатитом С
5.2. Клиника и аутоиммунные реакции больных хроническим вирусным гепатитом С в ответ на противовирусное лечение
5.3. Результаты лабораторных исследований во время противовирусной терапии и после ее завершения.
Глава 6. Оценка результатов противовирусной терапии больных хроническим вирусным гепатитом С
Обсуждение полученных результатов
Выводы.
Практические рекомендации
Список основной использованной литературы


Наиболее вероятным для большинства заболеваний и синдромов, наблюдаемых при ХГС, представляется иммунный патогенез, хотя конкретные механизмы во многом еще не выяснены. Влимфоцитов, клональная их пролиферация и продукция широкого спектра аутоантител, образование и отложение иммунных комплексов, секреция цитокинов. Предполагается, что лимфопролиферация и аутоиммунизация при Vинфекции имеют единый генез и обусловлены лимфотропностью V 9, 7, 3. Доказанные и предполагаемые иммунные механизмы включают моно или поликлональную пролиферацию лимфоцитов, образование аутоантител, отложение иммунных комплексов, секрецию цитокинов. В патогенезе Vинфекции не последнюю роль играют аутоиммунные механизмы , 7. Последствия хронической Vинфекции и аутоиммунные процессы, скорее всего, связаны друг с другом в двух аспектах. Первый аспект связан с высокой частотой обнаружения серологических маркеров аутоиммунитета, второй аспект представлен широким спекгром внепеченочных проявлений аутоиммунными синдромами, наблюдаемыми при ХГС. Из серологических маркеров аутоиммунных процессов достаточно часто регистрируются антиССЖвирусспецифические аутоантитела к эпитопу гепагоцитов, криоглобулины, ревматоидный фактор, антинуклеарные , антигладкомышечные , печеночнопочечные микросомальные , антимитохондриальные АМА и др. Vинфекции иили иммунного ответа на нее организма. Так, общая частота обнаружения аутоантитсл у больных ХГС достигает 0. По данным клиники Мейо у 4 больных с АИГ при использовании иммуноферментных методов второго поколения выявляются антитела к вирусу гепатита С, у в крови определяется РНК вируса гепатита С.