Рожа: клинико-эпидемиологическая характеристика, совершенствование методов лечения и прогнозирования течения болезни

• Автор: Жаров, Михаил Афанасьевич
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 269 с. : 21 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Объем исследований и критерии постановки диагноза. Методы исследования. Оценка показателей качества жизни больных рожей. Диспансеризация больных рожей. ГЛАВА 4. Лабораторные и инструментальные методы обследования больных. Изучение сверхмедленных физиологических процессов у больных рожей методом омегаметрии. Резюме. ГЛАВА 5. Влияние методов лечения рожи на лабораторные и иммунологические показатели крови. Резюме. ГЛАВА 6. Прогнозирование и оценка факторов риска развития рецидивов в зависимости от метода лечения. Алгоритм прогнозирования рецидивов рожи. Диспансеризация реконвалесцентов рожи, изучение и оценка противорецидивных свойств применяемых схем лечения. Изучение и оценка показателей качества жизни больных рожей. Резюме. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. ПРИЛОЖЕНИЯ. При лечении эритромицином подавляется продукция I, тетрациклин оказывает выраженное ингибирующее дейетвие как на гуморальный, так и на клеточный иммунитет , , 8, 1.


При часторецидивирующем течении рожи целесообразно провести 2 курса лечения антибиотиками с иосле
довательным назначением препаратов, оптимально действующих на бактериальные и формы стрептококка. Во время рецидива рожи оптимально лечение цефалоспоринами, а спустя дней после его окончания назначают линкомицин , ,,2, 5,9. В работах В. Х. Фазылова показано, что для сравнительного изучения антибактериальной терапии больные рожей получали пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны и комбинации пенициллинов, цефалоспоринов. Результаты исследования выявили, что во всех iix сроки купирования ведущих синдромов у больных первичной, повторной и редко рецидивирующей рожи не имели достоверных различий. При тяжелых формах первичной и рецидивирующей рожи наиболее эффективными оказались цефалоспорины и фторхинолоны в монотерапии по сравнению с фуппой больных, получавших курс пенициллинотерапии. Больные часторецидивирующей рожей независимо от тяжести заболевания имели сравнительную положительную клиническую динамику выздоровления на комбинированную антибактериальную терапию 7, 5. В работах НЛО. Пшеничной установлено, что развитие микробного дисбиоценоза кожи пораженной конечности ифает важную роль в патогензе рожи и его рецидивов 3. Оценивая результаты микробиологических исследований, в целом, можно сделать вывод, что именно полимикробный характер флоры и стафилококк в монокультуре, которые встретились в большинстве наблюдений, обусловливают бурное клиническое течение, выраженную интоксикацию и быстрый переход больного в состояние декомпенсации. При этом отмечена низкая чувствительность микробных ассоциаций , с грамотрицательной микрофлорой, ii i, .