Стандартная электрокардиограмма в диагностике функциональных и пограничных состояний сердечно-сосудистой системы у детей

• Автор: Мурашко, Елена Владиславовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 260 с. : 4 ил.

Глава 1. Глава 2. Глава 3. Глава 4. Определение ранних маркеров угрозы формирования атсрсклероза по стандартной ЭКГ в семьях с отягощенной наследственностью по сердечнососудистой патологии. Глава 5. Обсуждение полученных результатов. В I воды. ЭКГВР электрокардиограмма высокого разрешения ЭОС электрическая ось сердца ЭФИ электрофизиологическое исследование ЭХОКГ эхокардиография ЭЭГ электроэнцефалограмма
1. Стандартная электрокардиография позволяет оценить следующие параметры. Характеристика водителя ритма. Состояние проводящей системы сердца, в том числе атриовентрикулярное проведение интервал РК, внутрижелудочковое проведение комплекс СТ и его составляющие. Частоту сердечных сокращений. Электрическую ось сердца, которая практически совпадает с анатомической, осью. Изменение размеров полостей сердца. Характеристики обменных процессов в миокарде. Каждый из анализируемых параметров не является неизменным, поскольку интимный механизм многообразных реакций на нервные воздействия состоит, с одной стороны, в тончайших процессах обмена веществ в нервной ткани, с другой в мышце сердца, в имеющихся формах их связи и взаимодействия , , , , 2, 3.

Обнаружены влияния

внутрпсердечной нервной системы на ритм, проводимость, процессы реполяризации миокарда. Авторами показано, что с помощью внутрисердечной нервной системы устанавливается функциональная корреляция между количеством крови, поступающей в венозные приемники сердца и скоростью диастолического расслабления миокарда. Повышение последней влечет за собой увеличение объемной скорости диастолического наполнения желудочков. При увеличении венозного притока в сердце может происходить увеличение частоты и силы сокращений. Одновременно изменяется скорость диастолическою наполнения желудочков. При этом рефлекторное ускорение ритма возникает в ответ на умеренное повышение венозного притока, урежение на высокую степень наполнения предсердий. Эффекты меняются и в зависимости от исходного ритма сердцебиений. Одновременно с адаптивными сдвигами регулируются процесс расслабления миокарда н диастолического наполнения сердца. В сердечной мышце имеются двигательные эфферентные п чувствительные афферентные окончания нервных волокон, проходящих в стволах блуждающего и симпатического нервов , 0. Влияние различных отделов вегетативной нервной системы на деятельность сердца в свою очередь регулируется центральной нервной системой и высшим ее отделом корой головного мозга. Разнообразные изменения функции сердечнососудистой системы , в том числе ускорение или замедление ритма, могут быть вызваны условнорефлекториыми воздействиями, в частности, словом, через вторую сигнальную систему , ,6,1.