Особенности иммунного статуса и способы антенатальной профилактики иммунологических нарушений у детей от матерей с эндемическим зобом

• Автор: Жмойдик, Елена Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 117 с. : 24 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН И ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ЗОБНОЙ ЭНДЕМИИ. ВЛИЯНИЕ ДЕФИЦИТА ЙОДА НА ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ. Состояние здоровья беременных женщин и детей в условиях зобной эндемии. Влияние дефицита йода на иммунологические процессы. ГЛАВА II. Общая характеристика обследованных новорожденных. ГЛАВА III. Показатели иммунограммы детей от матерей с эндемическим зобом к концу неонатального периода. ГЛАВА IV. ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО СТАТУСА ДЕТЕЙ ОТ МАТЕРЕЙ С ЭНДЕМИЧЕСКИМ ЗОБОМ ПРИ ИНФЕКЦИОННОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ И ПОДХОДЫ К ЕЕ
ратному развитию 9, , 7, 8,3, 5. По данным ряда авторов увеличением ЩЖ у беременных женщин считался тиреоидный объем ТО более мл при клиническом эутиреозе , , . При проведении ультразвукового исследования у беременных было выявлено, что щитовидная железа увеличена у каждой 3й женщины 7, , 1. Дефицит йода у взрослых может протекать латентно. Даже в условиях легкого йодного дефицита у трети беременных женщин развивается относительная гипотироксинемия, которая может нарастать даже при увеличении размеров ЩЖ 5, , 7, 1, 1.


Последние трийодтиронин и тироксин трансплацентарно проходимы от матери к плоду и наоборот тиреотропный гормон через плаценту не проходит. ЩЖ у плода начинает функционировать примерно с ой недели внутриутробного развития, поэтому на фоне гипотиреоза матери развитие плода, а также формирование ЩЖ может быть неполноценным 5, 6, 7, , , 7, 6. Поэтому дети от матерей с эндемическим зобом относятся к группе риска на возникновение тирсоидной дисфункции в постнатальном периода. Недостаток йода вызывает нарушение физиологических функций и особенно опасен для новорожденных и детей первых 2х лет жизни , 5, 6, 7. Поэтому за последние лет после введения массового скрининга новорожденных на неонатальный гипотиреоз состояние ЩЖ матери и плода стало предметом пристального внимания , 9, 3. Даже субклинические формы тиреоидной патологии у матери способны крайне неблагоприятно отразиться на состоянии плода и новорожденного 1, , , 5. Известно, что гипотиреоз новорожденного приводит к отставанию в умственном, физическом и половом развитии , , , , 2, 1, 2, 7, 6, 8, 6, 7. У девочек заболевание встречается в 2 раза чаще . Проживание в районах с дефицитом йода у детей даже при эутиреоидном зобе сопровождается в дальнейшем снижением воспроизведения слуховой информации, ухудшением зрительной памяти, адаптационных возможностей ЦНС, психической деятельности. Болес того, установлено, что на фоне хронической недостаточности йода у детей имеются поведенческие, эмоциональные отклонения, нарушения формирования личности , , 7, 9, 0, 8.