Распространенность и ранняя диагностика тромбоцитопатий у детей

• Автор: Андреева, Наталья Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 147 с. : 22 ил.

1Л Тромбоциты и их роль в сосудистотромбоцитарном гемостазе

1.2 Классификация, распространенность и диагностика тромбоцитопатий

1.3 Тромбоцитопатии и их связь с мезенхимальными дисплазиями соединительной ткани.

ГЛАВА 2. МА ТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Распространенность тромбоцитопатий у детей Удмуртской Республики.

3.2 Клиническая характеристика детей с тромбоцитопатиями.

3.3 Причины возникновения рецидивирующих носовых кровотечений у детей.

3.4 Цитохимическая характеристика кровяных пластинок у детей с геморрагическим синдромом
3.5 Проявления дисплазии соединительной ткани и обмен коллагена у детей с геморрагическим синдромом

3.6 Клинические наблюдения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Из тромбоцитов, подвергающихся адгезии и агрегации, активно секретируются фанулы, содержащие вещества, усиливающие процесс афегации и формирующие ее вторую волну. К ним относятся небелковые фанулы высокой электроннооптической плотности, содержащие в большом количестве АДФ, адреналин, норадреналин и серотонин, а также афанулы, содержащие белки см. Позднее секретируются фанулы, содержащие лизосомальные ферменты реакция высвобождения II рис. В результате взаимодействия тромбоцитарных и плазменных факторов в зоне гемостаза образуется тромбин, малые дозы которого резко усиливают и завершают процесс афегации и, одновременно, инициируют свертывание крови. Вследствие чего тромбоцигарный сгусток армируется фибрином, приобретает большую плотность, подвергается ретракции, обеспечиваемой контрактилыюй системой тромбоцитов 7, 0. В процессе ретракции сгусток уменьшается и достигает своего исходного объема 6, , 0. Реакция освобождения аденозиндифосфат. ЩПУ ток. СХЕМА ТРОМБОЦИТАРНОГО ГЕМОСТАЗА Баркаган З. Рис. Большую роль в регуляции тромбоцитарного гемостаза играют производные арахидоновой кислоты, освобождаемой из мембранных фосфолипидов тромбоцитов и сосудистой стенки вследствие активации фосфолипаз , , , , 7, 7, 3. В дальнейшем под влиянием циклооксигеназы из арахидоновой кислоты образуются простагландины РСС2, РСН2, РСЕ2у РСР2. Из них в тромбоцитах под влиянием тромбоксансинтетазы образуется чрезвычайно мощный агрегирующий агент тромбоксан А2 ТХА2у который, в свою очередь, служит также инициатором реакции высвобождения.