Оптимизация диагностики и лечения детей с рецидивирующими вирусными и/или бактериальными инфекциями

• Автор: Зиновьева, Наталия Валентиновна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 15 ил.

1.1 Особенности иммунной системы у детей раннего возраста

1.2 ЧБД группа диспансерного наблюдении детей

1.3 Особенности течения бронхиальной астмы у детей младшего возраста

1.4 Первичные иммунодефицитные состояния

1.5 Активация Т и В лимфоцитов

1.6 Терапия детей с первичными иммунодефицитами

Глава 2. Материалы и методы

2.1 Общая характеристика больных в исследуемых группах

2.2 Общеклинические и инструментальные методы

2.3 Статистическая обработка полученных результатов

Результаты собственных исследований

Глава 3. Оценка клиникоиммунологического статуса у детей с
рецидивирующими вирусными иили бактериальными инфекциями
3.1 Частота встречаемости Бронхиальной астмы среди детей с рецидивирующими вирусными иили бактериальными инфекциями
3.2 Иммунологическое обследование детей, страдающих рецидивирующими вирусными иили бактериальными инфекциями
3.3 Соотношение клинических симптомов и данных
иммунологического обследования
3.4 Разработка алгоритма подхода к обследованию детей
рецидивирующими инфекциями
Глава 4. Разработка методики определения уровня активации
Т и Влимфоцитов у детей
Глава 5. Оценка эффективности терапии внутривенным иммуноглобулином у больных с транзиторной младенческой гипогаммаглобулинемией и дефицитом субклассов
Клинические примеры
Глава 6. Обсуждение
Глава 7. Заключение и выводы
Список литературы


Это в свою очередь ведет к возрастанию антигенной нагрузки на организм ребенка, истощению защитных функций лимфоэпителиалыюй ткани. Определяются различия и в количественном соотношении субпопуляций лимфоцитов. Однако абсолютное превышение числа отдельных субпопуляций в ранние возрастные периоды не отражает функциональной зрелости тех или иных клеток . Начиная с третьего триместра беременности, количество Тлимфоцитов в крови плода начинает нарастать и сохраняется в максимальном количестве в течение первых 6 месяцев жизни ребенка, после чего число Тклеток уменьшается . Соотношение 4 к 8 у новорожденных также выше, чем у взрослых примерно 3,. По данным некоторых авторов соотношение Тлимфоцитов устанавливается к 4 годам. Несмотря на большее количество Тлимфоцитов, функция этих клеток значительно снижена по сравнению с взрослыми. У детей раннего возраста отмечается снижение синтеза лимфокинов, замедление реакций Тклеточной цитотоксичности, гиперчувствительности замедленного типа. Имеющиеся у новорожденного ребенка антитела получены от матери пренатально. Через плаценту поступают все субклассы I. Есть сообщения, что предпочтения уделяется I и I3, благодаря большей аффинности рецепторов трофобластов к этим субклассам . I, I и I антитела не проникают через плаценту. Полупериод элиминации материнских антител I составляет день. При крайне ограниченном собственном синтезе I ребенком это ведст к существенному снижению концентрации I между 2м и 6м месяцами жизни. Способность к синтезу собственных I антител начинается проявляться после 2месячного возраста.