Медицинские и социальные факторы риска формирования вегетативной дисфункции у детей подросткового возраста

• Автор: Богомолова, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 206 с. : 39 ил.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ГЛАВА 2. Общая характеристика обследованных детей

2. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. ЧСС частота сердечных сокращений

По данным литературы, к вышеназванным этиологическим факторам ВД следует добавить изменение массы тела у подростков. Среди многих факторов, способствующих нарушению регуляции артериального давления, следует выделить прежде всего избыточное употребление соли 8, 1, 6. Анализируя данные литературы, следует подчеркнуть мнение большинства исследователей о том, что ВД ассоциируется с мультифакторным воздействием 6, правильнее говорить о мультифакториальном типе наследования. И все же, несмотря на многочисленные исследования, многие вопросы остаются1 до конца не решенными и требуют дальнейшего уточнения и, в частности, вопрос о сроках реализации, воздействия каждого отдельно взятого фактора или их совокупность. Таких данных немного и иногда они бывают взаимоисключающими. Так, известно, что перинатальная патология ЦНС может реализоваться с рождения или при предъявлении организму повышенных требований у подростков лет с ВД определяющим является не наследственность, а социальносредовые факторы , 3.


Анализируя данные отечественных и зарубежных авторов, одним из ведущих факторов в происхождении ВД следует считать психоэмоциональные перегрузки и, в частности, конфликты подростков в семье и школе. Так, было установлено, что среди подростков, у которых была диагностирована ВД, в благополучных семьях проживало лишь ,9 а каждый третий из них воспитывался с тем или иным фактором социального риска. Еще в работах Меерсона и Е. Ш.Кхалфен 2 было показано, что на фоне психоэмоционального стресса у некоторых детей пубертатного возраста происходит повышение в плазме крови концентрации адреналина с одновременным снижением уровня норадреналина. Кроме того, у таких подростков при обследовании было отмечено также более медленное формирование функции симпатического отдела ВНС 9. Соответствующее неадекватное функционирование симпатоадреналовой системы, по мнению вышеперечисленных авторов, может являться основой для возникновения нарушений как сердечнососудистой системы, так и аппарата се регуляции 9, 0. Небезинтересным представляется и развитие ВД на фоне панических, тревожнодепрессивных состояний у детей, перенесших стихийные бедствия и катастрофы 6. Г1о их мнению в развитии раскоординации вегетативной нервной системы в подобных ситуациях играют роль не только крайне острые эмоциональные потрясения, но и взаимное индуцирование переживаний. При этом мощный психотравмирующий фактор кроме нейроциркулягорных расстройств, формирует у детей выраженные изменения психики стремление к однообразным играм, навязчивые мысли и действия, фобии , , 5, 8, 6.