Клинико-иммунологическая характеристика детей младшего возраста с бронхообструктивным синдромом

• Автор: Тихомирова, Анна Романовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 154 с. : 17 ил.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. Ранний анамнез детей обследуемых групп. ГЛАВА 4. Особенности клинической картины острой респираторной инфекции и синдрома бронхиальной обструкции у детей по данным анамнеза. Клиническая картина острой респираторной инфекции и бронхообструктивного синдрома у детей во время госпитализации. ГЛАВА 5. ГЛАВА 6. ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ У ДЕТЕЙ С БРОНХООБСТРУКТИВНЫМ СИНДРОМОМ. Оценка иммунологической эффективности через день после окончания иммунотропной терапии. ГЛАВА 7. Клиническая картина ОРИ и бронхообструктивного синдрома у детей без БОС в катамнезе, с повторными БОС в катамнезе и с ВНР. Особенности получаемой терапии у больных бронхиальной астмой и рецидивирующим обструктивним бронхитом. ГЛАВА 8. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. ПРИЛОЖЕНИЕ4
целый ряд значимых признаков. Среди них выраженность признаков ОРИ, день возникновения бронхиальной обструкции от начала заболевания, длительность БОС, реакция на бронхолитики, повторяемость и однотипность эпизодов бронхиальной обструкции , , , , , .


Многочисленные исследования, проводимые в нашей стране и за рубежом, показали, что исходы РОБ у детей с неотягощенным аллергологическим анамнезом, в целом, благоприятны. К тремчетырем годам эпизоды БОС прекращаются у детей, у остальных к четыремпяти годам. Таким образом, выздоравливают более таких пациентов , , , 9, 1, 2. В исследовании Ьу . Р. и соавторов детей с РОБ и отягощенным анамнезом по атопии не сформировали БА к 7 годам 3. Развитие повторного БОС у пациентов с РОБ может быть обусловлено наличием первичной врожденной или вторичной приобретенной в результате ОРИ гиперреактивности трахеобронхиального дерева ГРБ 2, , . Транзиторный характер свистящих хрипов у детей до 6 лет, может быть также обусловлен исходно низкими значениями легочной функции по сравнению со сверстниками, связанной с узостью дыхательных путей , 9, 1, 8, 5. Частому возникновению и повторению БОС у детей младшего возраста способствуют возрастные особенности строения органов дыхания , , , а также целый ряд неблагоприятных факторов. Среди них фоновые состояния перинатальная патология, рахит, рахитоподобные заболевания, дистрофии, гиперплазия вилочтеовой железы, большое число контактов с инфекционными агентами в городах 2, , , , неблагоприятные экологические факторы, пассивное курение , 0, низкий социальноэкономический уровень 4. Те же эндогенные и экзогенные факторы оказывают влияние на формирование транзиторной иммунологтгческой недостаточности, повышение частоты заболеваний ОРИ и их длительное течение , , , 1.