Клинико-иммунологические особенности бронхиальной астмы у детей

• Автор: Пешехонова, Юлия Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 148 с. : 4 ил.

1.1. Современные представления о патогенезе бронхиальной астмы.
1.2. Классификация бронхиальной астмы у детей.
1.3. Иммунологические механизмы патогенеза бронхиальной астмы у детей.
1.4. Тактика лечения детей с бронхиальной астмой
1.5. Иммунологические механизмы действия ингаляционных
ГКС.
Глава
ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая клиникофункциональная характеристика исследуемых групп детей, больных бронхиальной астмой
2.2. Методы аллергологического обследования.
2.3. Методы иммунологического обследования
2.4. Методы статистической обработки результатов исследования.
Глава
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
3.1. Клиникоиммунологическая характеристика детей младше 7 лет в периоде обострения бронхиальной астмы
3.2. Клиникоиммунологическая характеристика детей младше
7 лет в периоде ремиссии
3.3. Клиникоиммунологическая характеристика детей старше
7 лет в периоде обострения Б А
3.4. Клиникоиммунологическая характеристика детей старше
7 лет в периоде ремиссии
Глава
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАРУШЕНИЙ ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ В ПЕРИОДЕ ОБОСТРЕНИЯ И РЕМИССИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ В РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ.
4.1. Сравнительная характеристика иммунологических параметров детей младшей и старшей возрастных групп
в периоде обострения бронхиальной астмы
4.2. Сравнительная характеристика иммунологических параметров детей младшей и старшей возрастных групп в периоде стойкой ремиссии бронхиальной астмы
4.3. Сравнительная характеристика иммунологических параметров детей младшей и старшей возрастных групп в периоде нестойкой ремиссии бронхиальной астмы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Доказано, что курение матери во время беременности приводит к достоверному повышению уровня I у новорожденных но сравнению с детьми, матери которых нс курили. При наследственном предрасположенности к повышенному высвобождению медиаторов воспаления, транзиторной иммунологической недостаточности, воспалительный процесс в бронхах поддерживается повторным воздействием триггерных факторов. Нередко, в дебюте заболевание протекает в форме рецидивирующих обструктивных бронхитов или бронхиолитов на фоне респираторных инфекций. Примерно всех эпизодов синдрома бронхиальной обструкции СБО в раннем возрасте проходит на фоне ОРВИ Гсппс Н. А. и соавт. Как известно, в реализации наследственности у атопических пациентов постоянные контакты с ингаляционными аллергенами являются доминирующими предрасполагающими факторами к развитию заболевания. БА для выявления факторовтриггеров заболевания. У детей, включенных в исследование, обострения заболевания до начала наблюдения регистрировали каждые 2 месяца. Все дети получали монотсрапию в течение 2 недель только тсофиллин в группе А, бскламстазон в группе В и сальбутамол в группе С. Терапия сопровождалась рекомендациями по исключению контакта с причиннозначимыми ингаляционными аллергенами. Независимо от схемы лечения у пациентов отмечалось значительное и длительное клиническое улучшение в течение 6 месяцев, снижение общего I во всех трех группах р 0, 0,5 и 0, соответственно и благоприятное изменение функциональных дыхательных проб. Выявлено, что у тех пациентов, которые нс прекращали контакт с окружающими ингаляционными аллергенами, продолжалась клиническая симптоматика.