Клинико-иммунологическая оценка эффективности диетотерапии атопического дерматита у детей, находящихся на естественном вскармливании

• Автор: Белицкая, Марина Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 123 с. : 9 ил.

1.1. Основные представления об этиологии и патогенезе атопического дерматита

1.2. Иммунологические нарушения при атопическом дерматите у детей

1.3 Основные данные о клинике атопического дерматита у детей раннего возраста

1.4.Диетотерапия атонического дерматита у детей, находящихся на естественном вскармливании

Глава 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Характеристика обследованных больных детей

2.2. Характеристика обследованных здоровых детей.

2.3. Характеристика кормящих матерей.

2.4. Ме тоды исследований

2.4.1. Клиническое обследование

2.4.2. Клиниколабораторные методы.
2.4.3. Инструментальные методы.
2.4.4 Иммунологические методы
2.5. Статистические методы обработки материала.
Глава 3. ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ И ТЕЧЕНИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ЕСТЕСТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ
3.1. Влияние наследственных и перинатальных факторов на развитие атопического дерматита у детей, находящихся на естественном вскармливании
3.2. Особенности течения гастроинтестинального синдрома у детей первого года жизни с атопическим дерматитом, находящихся на естественном вскармливании.
3.3. Особенности микробиоценоза кишечника у больных и здоровых детей, находящихся на естественном вскармливании.
3.4. Состояние местного иммунитета в кишечнике у больных и здоровых детей, находящихся на естественном вскармливании.
3.5. Оценка состояния питания у дегей первого года жизни с атопическим дерматитом, находящихся на естественном вскармливании.
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ЕСТЕСТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ
4.1. Оценка содержания 1уА, М, общего 2, специфических 1Е и 0 антител в сыворотке крови у детей с атопическим дерматитом на ЕВ
4.2. Анализ содержания и компонентов комплемента СЗ и С4 в сыворотке крови детей с атопическим дерматитом, находящихся на естественном вскармливании.
4.3. Оценка состояния местного иммунитета в кишечнике у детей с атопическим дерматитом, находящихся на естественном вскармливании.
4.4. Содержание б, 1йА, М, общего Е, специфических 1цЕ и антител в сыворотке крови, а также сывороточных иммуноглобулинов в грудном молоке кормящих матерей.
4.5. Содержание цитокинов и факторов миграции лейкоцитов в крови у детей с
атопическом дерматитом, находящихся на естественном вскармливании.
Глава 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИЕТОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСЕ ТЕРАПИИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ЕСТЕСТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ
5.1. Основные принципы создания гипоаллергенных рационов кормящих матерей и их харакгсристика
5.2. Фармакотерапия атонического дерматита у детей, находящихся на естественном вскармливании.
5.3. Клиническая и клиниколабораторная оценка эффективности комплексной терапии атопического дерматита у детей первого года жизни, находящихся на естественном вскармливании.
5.4. Оценка эффективности лечения гастроинтестинального синдрома и дисбиоза у детей с атоническим ерматитом.
5.5. Клиникоиммунологическая оценка эффективности комплексной терапии детей с
атопическим дерматитом, находящихся на естественном вскармливании.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Развитие и созревание иммунной системы ребенка продолжается до 0 летнего возраста, представляя собой нелинейный процесс, который не коррелирует непосредственно с какимилибо антропометрическими или функциональными характеристиками организма. Происходит физиологический процесс обучения множества клонов Влимфоцитов и Глимфоцитов, несущих ТСЯрецепторы для распознавания чужих антигенов в комплексе с собственными антигенами тканевой совместимости. Таким образом, иммунологическая память приобретается каждым человеком в течение его жизни. При этом наследственные факторы определяют лишь силу или слабость иммунного ответа на определнные антигены, предрасположенность к различным типам иммунологических реакций, а также так называемый конституциональный иммунитет ,. Индукция и поддержка оральной толерантности имеет особое значение для оптимизации посгнатального становления иммунного гомеостаза, поскольку ЖКТ тракт в первые месяцы жизни ребенка является основными входными воротами для аллергенов, впервые проникающих в организм ребенка после рождения 3. Замедление темпов постнатальной индукции и поддержки оральной толерантности сопряжено с высоким риском развития гиперсенсибилизации, преимущественно, к аллергенам, образующимся в кишечнике и в печени в результате переваривания и метаболических преобразований пищевых веществ, отличающихся но иммуногенным характеристикам от веществ, входящих в состав женского молока ,7. Доказано, что последствиями нарушения оральной толерантности к пищевым аллергенам может явиться развитие не только пищевой аллергии, но и целиакии, и других энтеропатий.