Диагностика и лечение уродинамических и психовегетативных нарушений у детей с первичным ночным энурезом в условиях общепедиатрического стационара

• Автор: Нестеренко, Оксана Валериевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 135 с. : 21 ил.

1.1. Определение понятия ПНЭ .

1.2. Нарушения уродинамики у детей с ПНЭ

1.3. Роль нарушений ЦНС в генезе энуреза

1.4. Особенности вегетативной реуляции при ГП1Э у детей

1.5. Психологические предпосылки и последствия ПНЭ у детей

1.6. Нарушения семейных взаимоотношений при ПНЭ.

1.7. Подходы к лечению ПНЭ у детей

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

2.1. Клиническая характеристика детей с ПНЭ.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Методы исследования уродинамики НМЛ.

2.2.2. Методы диагностики ММД
2.2.3. Исследование вегетативного статуса у детей
2.2.4. Исследование психологического статуса у детей.
2.2.5. Методы оценки внутрисемейных взаимоотношений
2.3. Методы лечения
2.3.1. Психокоррекционные методики
2.3.2. Медикаментозная коррекция.
2.3.3. Физиотерапия, лечебная гимнастика.
2.3.4. Аагтконтроль
2.4. Методы статистической обработки материала
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Особенности уродинамики НМЛ у детей с различной степенью тяжести и длительностью ПНЭ.
3.2. Перинатальное поражение ЦНС и ММД у детей с различной тяжестью и
длительностью течения ПНЭ.
3.3. Особенности вегетативной регуляции у детей с различной степенью тяжести и длительностью течения ПНЭ.
3.4. Психологические особенности и типы семейного воспитания у детей при различных вариантах течения и длительности ПНЭ
3.5. Результаты лечения детей с ПНЭ согласно разработанного алгоритма
ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ .
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Так, легкая степень тяжести определена у детей с частотой энуреза до 4 раз в месяц, средняя от 4 раз в месяц до 4 раз в неделю и тяжелая чаще 4 раз в неделю , , 9. В связи с вышеизложенным нами в работе использовалась следующая классификация. По времени возникновения. Первичный. Вторичный. По продолжительности. Ночной. Дневной. Ночной и дневной. По тяжести течения. Легкая менее 4 раз в месяц. Средняя от 4 раз в месяц до 4 раз в неделю. Тяжелая чаще 4 раз в неделю. Влияние уродинамических нарушений у больных энурезом показано в работах многих авторов К. Д.Панкратов, В. В.Титов, Б. Н.А. Малышев, , А. Г.Нугачев, В. П.Унтиго, , В. М.Державин, И. Н.Недевич, , В. С.Тарасюк, , Г. Ф.Колесников, , О. Р.МоИапу, , Уатаба, сааус, ОИгото е а1. Мцсеа, Б. А.Китоп, . Таким образом, наблюдаемые при энурезе патологические изменения мочевого тракта разнообразны. Однако мы хотели бы особо подчеркнуть, что по мнению ряда авторов , , 1 частота недержания мочи у пациентов с различными урологическими заболеваниями не превышает частоты энуреза в общей популяции. Среди всех детей с энурезом органические расстройства обнаружены не более чем у 5 ii . V, . Следовательно, урологические заболевания не могут служить основной причиной ночного недержания мочи, не нарушая функции мочеиспускания днем , 2, 8. Особое внимание во второй половине XX века уделено роли дструзорносфинктерной диссинергии. К аналогичным выводам пришли Назарашвили Г. И. с соавт. Авторы обратили внимание,, что у большинства урофлоуграмма имела характерную конфигурацию резкий подъем и спуск кривой. В противоположность вышеназванному автору М. Д.ДжавадЗаде с соавт.