Возрастные особенности проявлений рефлюкс-эзофагита у детей и сравнительная оценка эффективности различных схем его терапии

• Автор: Фуголь, Денис Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 114 с. : 6 ил.

ЭГДФС эзофагогастродуоденофиброскопия

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. Обзор литературы. Медикаментозная терапия рефлюксэзофагита у детей. Глава 2. Методы исследования. Глава 3. Клиническая характеристика рефлюкс эзофагита у обследованных детей. Состояние вегетативной нервной системы у детей с рефлюксэзофагитом. Клинические особенности рефлюксэзофагита у детей, страдающих бронхиальной астмой. Анализ эндоскопического исследования верхних отделов пищеварительного тракта
Кубышкин ВА. Потапов , Сичинава, И. В., , Шульпекова Ю. О, ИвашкинВ. Т., , V, , ,. Исследования, проведенные в. Новосибирске по программе ВОЗ I Мониторинг заболеваемости и смертности от сердечнососудистых заболеваний и уровней их фактического риска показали, что проявления ГЭРБ в виде изжоги испытывают ,7 мужчин и ,6 женщин, школьников старших классов, проживающих в этом городе Денисов М. Ю., , Ивашкин В. Т. и соавг. С.А. Не исключается, что столь высокая встречаемость ГЭРБ у взрослых обусловлена ее возникновением в детстве.


Втретьих, у
детей до предпубертатного возраста отмечается симпатическая настроенность вегетативной нервной системы ВНС, приводящая к подавлению перистальтики пищевода и желудка, а так же имеется незрелость интрамуральных нервных ганглиев Баранов , , Денисов М. Ю., , Мазурин , , Мазурин , Воронцов И. М., , Пайков В. Л. и соавт. Свирский , , Щербаков П. Л., . Физиологический рефлюкс возникает главным образом после еды, кратковременный и не вызывает клинической симптоматики . Баранов , , Белоусов и соавт. Григорьев П. Я., Яковенко Э. П., , Потапов , Сичинава И. В., , Рощина Т. В., Шульпекова Ю. О., , Степанов Э. А., , Степанов Э. А. и соавт. Трухманов , , Хавкин А. И., Приворотский В. Ф., , Шульпекова Ю. О., Ивашкин В. Т., , Щербаков П. Л.,, , V, , , , . Считается, что в сутки можно зарегистрировать не более кратковременных рефлюксов общей длительностью не более 1 часа, при этом в пищеводе не снижается ниже 4. Баранов , , Калинин , , Лапина Т. Л., , Потапов , Сичинава И. В., , Трухманов , , а. В основе же ГЭРБ лежит наличие патологического ГЭР. Он может возникать первично в результате нарушения вегетативной регуляции моторики пищевода Баранов , , Денисов М. Ю., , Мухина Ю. Г. и соавт. Пайков В. Л. и соавт. Потапов , Сичинава И. В., , Рощина , Шульпекова Ю. О., , Степанов Э. А., , Хавкин А. И., Приворотский В. Ф., , Щербаков П. Л., , , , . Параллельно с этим процессом возможно наличие нарушений вегетативной регуляции смежных органов с появлением сопутствующей симптоматики аритмии сердца, рефлекторная стенокардия, ларинго или бронхоспазм, рефлекторный кашель. Могут отмечаться и системные проявлений в виде панических расстройств, повышенной потливости.