Бронхолегочная дисплазия у недоношенных новорожденных детей (оптимизация диагностики и лечения)

• Автор: Смагин, Александр Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 130 с. : 41 ил.

1.1. Эпидемиология, причины и концепции происхождения БЛД у новорожденных
1.2. Определение клиника п диагностика БЛД у новорожденных
1.3. Принципы шмснспвиой терапии БЛД у новорожденных
1.3.1. Респираторная коррекция
1.3.2. Медикаментозное лечение
1.3.3. Профилактика БЛД
Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИИ И
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДАЕМЫХ БОЛЬНЫХ
3.1. Эпидемиология БЛД по результатам собственных исследований
3.2 Клиникоанамнестическая характеристика наблюдаемых
новорожденных с БЛД
3.3. Эффективность и исходы лечения БЛД у наблюдаемых больных
I II II группы
Глава 4 НОВЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ БЛД У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ
4.1. Пневмотахометрия и се значение в диагностике БЛД н контроле качества ИВЛ
Глава 5 НОВЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ
ДИСПЛАЗИИ У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ И ЕГО
ЭФФЕКТИВНОСТЬ
5.1. Искусственная вентиляция легких с укороченным повышенным инспираторпым давлением УПИД и его эффективность
5.2. Медикаментозная терапия, применяемая у новорожденных с БЛД 8

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Зарубежными исследователями 7 установлено, что у
новорожденных с БЛД по сравнению с младенцами без заболеваний легких, обнаруживается снижение показателя сосудистого эндотелиального фактора роста , а также уменьшение рецепторных показателей фактора роста 1 V1 7. По мнению С. БЛД у младенцев. Экспериментальными исследованиями в условиях хронической гипоксии и легочной гипертензии выявлена миграция фибробластов, нарушение регуляции развития сосудистого и альвеолярного аппарата легкого, его взаимодействие с воспалительными медиаторами, нарушающие процессы окисления легочных протеинов 2, 0, 1. Генетическан концепции. По данным 8 в генезс БЛД имеют место также и генетические особенности. Гак, финскими учеными установлено, что генетический полиморфизм в популяции недоношенных детей требующих пролонгированной респираторной поддержки достаточно высокий 0. В экспериментах на животных с помощью выделения гена, было показано, что для раннего развития легкого, т. Втр4, и x2. По мнению 4, использование современных технологий позволит на ранних стадиях лечения БЛД у младенцев в точные временные интервалы контролировать гены, отвечающие за развитие легкого. В то же время в литературе имеются сведения, не подтверждающие увеличение риска развития БЛД у детей имеющих наследственную предрасположенность к заболеванию легких в семье 2, 0, 8. Однако, несмотря на высокую перспективность ранней диагностики БЛД, опирающуюся на генетическую теорию, а также теорию роста и развития, результаты данных исследований будут требовать еще длительных дальнейших экспериментальных разработок.