Новые возможности использования верхней тарзальной мышцы в коррекции птоза верхнего века (клинико-морфологическое исследование)

• Автор: Блинова, Ирина Валентиновна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 111 с. : 50 ил.

1.1 Анатомия век

1.2 Общая характеристика птоза верхнего века

1.3 Хирургические способы коррекции птоза верхнего века.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

.1 Материал и методы морфологического исследования

.2 Характеристика здоровых людей и методов исследования.

И.З Характеристика пациентов и методов исследования.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

III. 1. Результаты морфологического исследования

верхней тарзальной мышцы на аутопсийном материале.

III. 2. Результаты анализа цифрового изображения с

помощью компьютерной программы АЩоСас
III. 3. Результаты фармакологической стимуляции
верхней тарзальной мышцы у здоровых людей.
III. 4. Результаты обследования пациентов с птозом
III. 4. 1. Результаты фармакологического исследования верхней тарзальной
мышцы у пациентов с птозом
III. 4. 2. Методика оперативного лечения птоза верхнего века
III. 4. 3. Послеоперационное наблюдение и возможные осложнения
III. 4. 4. Результаты резекции верхней тарзальной мышцы
III. 4. 5. Результаты морфологического исследования
клинического материала.
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
БИБЛИОГРАФИЯ


МаркусаГунна, 3 птоз величиной 2 мм , 4 птоз в Змм , 5 птоз в 4 мм и более. Во всех исследуемых образцах в случаях приобретенных и врожденных птозов, сочетающихся с родовой травмой, синдромом МаркусаГупна, были представлены поперечнополосатые волокна леватора и волокна верхней тарзальной мышцы Мюллера. Патоморфологические изменения при врожденных птозах в первой группе были представлены незначительными дистрофическими изменениями поперечнополосатых волокон, в то время как основные изменения были обнаружены в волокнах глазодвигательного нерва. В исследуемых образцах с величиной птоза в 2 и 3 мм поперечнополосатые волокна были представлены соответственно в 0 и случаев, однако дистрофические изменения носили более выраженный характер. Поперечнополосатая структура мышцы, поднимающей верхнее веко, замещена рыхлой волокнистой тканыо, волокна находятся в стадии жировой дегенерации. При птозах величиной более 4 мм и более, по данным этих авторов, в исследуемых фрагментах полностью отсутствовали нопсречноиолосатые волокна. Ме1гсп в году провели исследование образцов, мышцы, поднимающей верхнее веко, резецированной у пациентов с птозом . В исследуемых образцах были обнаружены дегенеративные изменения поперечнополосатых волокон, характеризовавшиеся разрастанием соединительной ткани вокруг мышечных пучков с инфильтрацией ее лимфоидными и плазматическими клетками. Указанные изменения идентичны прогрессирующей мышечной дистрофии скелетной мускулатуры и, по мнению авторов, птоз является локальной формой мышечной дистрофии.