Оптимизация имплантации эластичных интраокулярных линз при факоэмульсификации в зависимости от вида катаракты

• Автор: Хафизова, Гузель Фаритовна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 124 с. : 24 ил.

1.1 Факоэмульсификация показания, технология, особенности разрезов, осложнения
1.2 Интраокулярные гибкие линзы виды, сравнительная оценка.
1.3 Способы имплантации интракулярных линз инжекторный, пинцетный преимущества, недостатки.
1.4 Методы коррекции исходного роговичного астигматизма
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Харакгеристика клинического материала
2.2 Методы исследования
2.3 Технология операции ФЭ катаракты с имплантацией гибких ИОЛ и материально техническое обеспечение, использованное при выполнении работы.
2.3.1. Технология ФЭ катаракты с имплантацией ИОЛ
2.3.2. Характеристика имплантированных эластичных ИОЛ
2.3.3. Хараюперистика факоэмульсификатора СУ 1ек.
.4. Характеристика экашерного лазера ЕС Иек.
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ БОЛЬНЫХ РЕТРОСПЕКТИВНОЙ ГРУППЫ С ОБОСНОВАНИЕМ ОПТИМИЗАЦИИ ТЕХНОЛОГИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО
ВМЕШАТЕЛЬСТВА
3.1 Клинико функциональные результаты ФЭ при использовании
традиционной технологии за период года.
3.2 Разработка нового универсального пинцета для имплантации линз.
ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИКО ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ИМПЛАНТАЦИИ ГИБКИХ ИОЛ С УЧЕТОМ СПОСОБА ИХ ВВЕДЕНИЯ ПРИ ФЭ У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ВИДАМИ КАТАРАКТ.
4.1 Анализ клиникофункциональных результатов ФЭ с имплантацией, ИОЛ у больных с сенильной катарактой.
4.2 Особенности технологии операции, имплантации ИОЛ, характер осложнений и их профилактика при ФЭ кагаракгы в глаукомном глазу
4.3 Специфика выбора оптимальной модели ИОЛ и способа ее имплантации при ФЭ катаракты на фоне миопии средней и высокой степени
4.4 Особенности ФЭ катаракты и имплантации ИОЛ на глазах с гиперметропичсской рефракцией.
4.5 ФЭ катаракгы на фоне сопутствующего сахарного диабета.
4.6 Биоптический подход к лечению катаракт в сочетании с исходным роговичным астигматизмом
4.7 Заключение
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Анестезия проводится с помощью тупоконечной, изогнутой по форме глазного яблока канюли для иньекции местного анестетика в субтеноновое пространство после разреза коньюнктивы и теноновой капсулы. Методика
эффективна, безопасна, технически легко выполнима, обеспечивает быструю анальгезию подавление болевых стимулов и уменьшает подвижность глазного яблока. Некоторые авторы применяют дополнительную анестезию в субтеноновое пространство в ходе операции при появлении осложнений, удлиняющих время операции. Ретробульбарная анестезия при ФЭ проводится редко, поскольку ее проведение сопряжено с риском серьезных осложнений ретробульбарная гематома, перфорация глазного яблока, прямая травма зрительного нерва иглой и др. Многочисленные варианты операционного доступа и самогерметизирующихся тоннельных разрезов направлены на сведение к минимуму индуцированного астигматизма, как в ранние, так и в отдаленные сроки после операции. Выбор доступа зависит, в основном от эргономики операции, предоперационного и вероятного индуцированного данным разрезом астигматизма 2, , 7, 8, 5. Разрез в верхнем секторе вызывает слегка больший астигматизм, чем при височном доступе, вероятно изза более короткого расстояния от зрительной оси и менее удобен, так как нередко мешает край орбиты 3. Б.Э. Малюгин указывает, что основными причинами астигматизма при данном доступе является давление век, тракционное действие прямых мышц, микросмещение краев тоннеля под действием гравитации . В настоящее время доступ с височной стороны является наиболее популярным 3.