Возможности стимуляции секреции слезы у больных с гиполакримией при синдроме "сухого" глаза

• Автор: Матевосова, Элина Аркадьевна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 103 с. : 26 ил.

1.1. Современные способы консервативной терапии синдрома сухого глаза
1.2. Хирургические методы лечения синдрома сухого
глаза.
1.3. Дополнительные методы лечения больных с синдромом сухого глаза
1.4. Стимуляция слезопродукции при синдроме СУХОГО
глаза.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Обшая характеристика клинического материала
2.2. Офтальмоскопические методы диагностики.
2.3. Инструментальные методы исследования.
2.4. Лечение больных с синдромом сухого глаза рапределение по группам
2.4.1. Лекарственная стимуляция слезопродукции у пациентов I группы.
2.4.2. Физическая стимуляция слезопродукции у
пациентов II группы.
2.4.3. Комбинированный метод стимуляции слезопродукции у пациентов III группы
2.4.4. Стимуляция слезопродукции инъекциями на основе аутосыворотки у пациентов IV группы
2.5. Контроль эффективности лечения.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Исходное состояние больных
3.1.1. Жалобы пациентов с синдромом сухого глаза
3.1.2. Оценка уровня базальной слезопродукции.
3.1.3. Определение состояния липидного слоя у пациентов
с гиполакримией
3.1.4. Исследование состояния микроциркуляции у пациентов с гиполакримией.
3.1.5. Результаты импрсссиониоцитологического
исследования пациентов с гиполакримией
3.1.6. Результаты конфокальной микроскопии у
пациентов с гиполакримией
3.2. Лечение пациентов с синдромом сухого глаза
3.2.1. Лечение гиполакримиии лекарственным методом стимуляции слезопродукции.
3.2.2. Лечение гиполакримиии физическим методом стимуляции слезопродукции.
3.2.3.Лечение гиполакримиии комбинированным методом стимуляции слезопродукции.
3.2.4. Лечение гиполакримиии инъекциями на основе аутосыворотки.
3.3. Сравнительный анализ стимуляпионных методов лечения гиполакримии.
ГЛАВА 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Последствиями гиполакримии при ношении контактных линз являются плохая переносимость линз, чувство сухости в глазах, отложения на поверхности линз, снижение остроты зрения в линзах, повреждения роговицы, присоединение инфекции , ,. Подавляющему
большинству больных с контактной коррекцией рекомендовано использование слезозаменяющих препаратов капли комфортности и т. Существуют также ятрогенные причины развития ССГ системные и антиглаукоматозные препараты, глазные капли стероидов, визина, обладающие мощным сосудосуживающим эффектом. Совокупность этих факторов на фоне сниженного общего уровня здоровья населения, вредных привычек, вирусных инфекций дает неблагоприятный прогноз распространения ССГ и ставит актуальные вопросы профилактики и лечения данной патологии. Наиболее тяжелым проявлением ССГ является сухой кератоконьюнктивит СКК при болезни или синдроме Шегрена. Большая заслуга в детальном изучении этого заболевания, описанного еще в году Н. Юдиной Ю. В. и Сафоновой Т. Н В настоящее время накоплено множество данных о синдроме Шегрена его клинических проявлениях, стадиях заболевания и способах лечения. Общеизвестно, что синдром Шегрена представляет собой аутоиммунное заболевание с генерализованным поражением экзокринных желез, включая слезные и слюнные. Н. 2 описал комплекс изменений, характеризующихся наличием триады симптомов ксерофтальмии, ксеростомии и ксеродермии, протекающих на фоне ревматоидного артрита. Название этого комплекса трансформировалось в сухой синдром, а глазные изменения были определены как сухой кератоконьюнктивит. Клинические наблюдения больных без признаков генерализованных заболеваний соединительной ткани, доказали возможность существования болезни Шегрена 1,,, , ,, 2,7.