Профилактика и лечение поражений роговицы при эндокринной офтальмопатии

• Автор: Исмаилова, Диляра Султанмуратовна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 85 с. : 23 ил.

1.1 Патогенез и общие принципы лечения поражения роговицы при ЭОП.

1.2 Тарзорафия.

1.3 Коррекция ретракции верхнего века

1.4 Коррекция ретракции нижнего века.

1.5 Человеческий Рдефенсин2

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Характеристика пациентов.

2.2 Клиническое обследование пациентов.

2.3 Гистологические и иммунологические методы исследования.

2.4 Консервативные методы лечения

2.5 Хирургическое лечение

2.6 Статистическая обработка данных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1 Анализ клинических данных
3.2 Оценка степени окрашивания роговицы флюоресцеином корреляционный и многофакторный регрессионный анализ.
2.3 Результаты цитологического и гистологического исследований
2.4 Результаты анализа экспрессии гена НВО2.
2.5 Результаты лечения пациентов без поражения роговицы и с умеренно выраженной кератопатией
2.6 Результаты лечения пациентов с тяжелым поражением роговицы
2.7 Оценка эффективности применения геля на основе гиалуроновой кислоты
2.8 Клинический пример 1
2.9 Клинический пример 2
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Диссертация изложена на 8 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 4 отечественных и 5 иностранных источников. Диссертация иллюстрирована 9 таблицами и рисунками. Патогенез и общие принципы лечения поражения роговицы при ЭОЛ. Эндокринная офтальмопатия ЭОП прогрессирующее заболевание мягких тканей орбиты и глаза, в основе которого лежит иммуномедиаторное воспаление экстраокулярных мышц и орбитальной клетчатки 1. ЭОП развивается у больных с болезнью ГрейвсаБазедова 5. По степени выраженности глазных симптомов выделяют 3 степени тяжести заболевания легкую, умеренную и тяжелую в зависимости от активности патологического процесса выделяют 4 стадии заболевания начальную, активную, стадию частичной регрессии симтомов и стационарную. В отечественной литературе принята классификация А. Ф. Бровкиной, где выделяют тиреотоксический экзофтальм, очечный экзофтальм стадии компенсации, субкомпенсации и декомпенсации, эндокринная миопатия и ЭОП в стадии фиброза. У большинства больных ЭОП протекает в легкой счепени или с умеренно выраженной симптоматикой и не нуждается в специфическом и агрессивном лечении, при данной форме симптомы часто подвергаются регрессии самостоятельно. Такое течение ЭОП отмечается приблизительно у пациентов . У остальных заболевание приобретает тяжелое течение, при котором возможно вовлечение . Поражение роговицы при ЭОП может быть обусловлено многими причинами, приобретая особо тяжелое течение при воздействии нескольких факторов одновременно.