Причины неприлегания и рецидива отслойки сетчатки

• Автор: Петричева, Снежана Върбанова
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 87 с. : 52 ил.

1Л. Отслойка сетчатки факторы, способствующие ее возникновению.

1.2. Пролиферативная витреоретинопатия классификация, роль в развитии отслойки сетчатки л.

1.2. Хирургические методы лечения регматогенной отслойки сетчатки.

1.2.1.Экстрасклсральные операции

1.2 Л Л .Циркулярное иили локальное пломбирование

1.2.1.2 Баллонная рстинонсксия

1.2.2. Иитравитреальиые вмешательства.

1.2.2.1. Пневморстинопексия.

1.2.2.2. Витрэктомия

1.2.3. Сшивающие методики.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С РЕГМАТОГЕННОЙ ОТСЛОЙКОЙ СЕТЧАТКИ ПО ДАННЫМ АРХИВНОГО МАТЕРИАЛА И СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Методики клинического и специального исследований больных
2.2. Инструментарий,материалы и техническое обеспечение операции.
2.3. Клиническая характеристика больных поданным архивного материала.
2.4. Клиническая характеристика больных по данным собственного материала .
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РЕГМАТОГЕННОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ ПО ДАННЫМ АРХИВНОГО МАТЕРИАЛА И СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Результаты хирургического лечения отслойки сетчатки архивный материал.
3.1.1. Результаты хирургического лечения отслойки сетчатки больных 1 клинической группы
3.1.2. Результаты хирургического лечения отслойки сетчатки больных II клинической группы
3.1.3. Результаты хирургического лечения отслойки сетчатки больных III клинической группы
3.2. Результаты хирургического лечения отслойки сетчатки собственный материал
3.2.1. Результаты хирургического лечения отслойки сетчатки больных I клинической группы
3.2.2. Результаты хирургического лечения отслойки сетчатки больных II клинической группы
3.2.3. Результаты хирургического лечения отслойки сетчатки больных III клинической группы
ГЛАВА 4. КОМПЬЮТЕРНЫЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ РЕГМАТОГЕННОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ
4.1. Общая характеристика компьютерных методических рекомендаций
4.2. СКЛЕРОПЛЛСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ РЕГМЛТОГЕНОЙ ОТСЛОЙКЕ СЕТЧАТКИ.
4.2.1. Циркулярное вдавление склеры циркпяж
4.2.2. Локальное вдавление склеры пломбирование
4.2.3. Циркулярное и локальное пломбирование склеры
4.3. Склеропластические операции при повторных хирургических
ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ ПО ПОВОДУ РЕГМА ТОГЕ ИНОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ.
4.3.1. Ошибки допущенные при проведении циркляжа и хирургические способы их исправления
4.3.1.1. Проведение циркляжа периферично по отношению к разрывам в экваториальной зоне
4.3.1.2. Проведение циркляжа центрально по отношению к разрывам в экваториальной зоне
4.3.2. Ошибки допущенные при проведении локального пломбирования и хирургические способы их исправления.
4.3.2.1. Разрыв на центральном скате вала вдавления
4.3.2.2. Разрыв на боковом скате вала вдавления
4.3.2.3. Неадекватное вдавление пломбы при правильной ее локализации
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Вышеперечисленные недостатки явились причиной разработки и более широкого применения разного рода искусственных эксплантов из твердого или губчатого силикона, углеродного материала и композиции на основе углеродных волокон. Силиконовые имиланты, чьи преимущества эластичность, отсутствие антигенных свойств, простота стерилизации, легкость моделирования во время операции, стали особенно широко применяться после введения i силиконовых губоки 2,8,,,1,6,0,7,3. Основной целью в хирургии РОС является блокирование разрыва сетчатки, с последующим проведением вокруг него коагуляции. Осуществление этого метода возможно при проведении циркулярного иили локального пломбирования. В результате проведения циркляжа формируется новая, аналогичная зубчатой, линия. Использование ЭП в сочетании с транссклеральной криоапликацией, стало предпосылкой для создания метода, уменьшающего обьсм оперативных вмешательств 0. Согласно современным представлениям, в хирургическом лечении РОС все большее распространение приобретает принцип минимализации хирургических вмешательств, с преимущественным использованием локального пломбирования ,,,5,7,0. При этом достигается не только успешный анатомический исход операции, но возникает возможность получить болсс высокие функциональные результаты 3,,2,6,3. Каргап г. V г. При применении анатомический исход зависит от характера пломбировочного материала и степени развития ПВР. По данным разных авторов прилегание сетчатки при ЭП при стадии А достигается практически в 0 случаев, В в , С1 в , С2 в , СЗ в , а применение же циркляжа при ПВР в стадии Д оказалось неэффективным 3,,,1,2,1,4, так по данным i г. ПВРС1СЗ, достигается в случаев при проведении кругового вдавления.