+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Медико-экономические подходы по оптимизации лечебно-диагностических мероприятий при первичной открытоугольной глаукоме

Медико-экономические подходы по оптимизации лечебно-диагностических мероприятий при первичной открытоугольной глаукоме
  • Автор:

    Куроедов, Александр Владимирович

  • Шифр специальности:

    14.00.08

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2003

  • Место защиты:

    Москва

  • Количество страниц:

    149 с.

  • Стоимость:

    700 р.

    250 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы
"1.1. Первичная открытоугольная глаукома как медикосоциальная проблема 1.2. Медикоэкономические исследования при первичной открытоугольной глаукоме


СОДЕРЖАНИЕ
Введение

Обзор литературы


Глава 1.

1.1. Первичная открытоугольная глаукома как медикосоциальная проблема

1.2. Медикоэкономические исследования при первичной открытоугольной глаукоме

Глава 2. Материал и методы исследования


2.1. Общая характеристика исторической когорты больных первичной открытоугольной глаукомой
2.2. Эпидемиологические, клинические, инструментальные методы, используемые в исследовании

2.3. Методика анализа эффективности и качества различных вариантов лечения болезни


2.4. Математические методы принятия решений в условиях неопределенности и математикостатистический инструментарий экономических исследований
Глава 3. Собственные исследования
3.1. Заболеваемость и распространенность болезни по данным обращаемости за медицинской помощью
3.2. Применяемость стандартов обследования пациентов с первичной открытоугольной глаукомой на примере регионов Москвы, ПетропавловскаКамчатского, Владивостока, Омска, СанктПетербурга, Калининграда, Великого Новгорода
3.3. Обоснование медицинской и экономической целесообразности целенаправленного диагностического скрининга заболевания в группах риска
3.4. Оценка медицинской эффективности и возможностей различных вариантов инстилляционной терапии и хирургического лечения первичной открытоугольной глаукомы на различных стадиях заболевания
3.5. Подсчет и характеристики затрат общая стоимость на диагностику и различные варианты лечения первичной открытоугольной глаукомы в зависимости от стадии заболевания
3.6. Анализ затрат и результатов лечебнодиагностических мероприятий при первичной открытоугольной глаукоме
Заключение
Практические рекомендации
Список литературы


Впервые в России проведен расчет стоимости лечения больных ПОУГ в зависимости от стадии заболевания и оценка медикоэкономической эффективности препаратов различных фармакологических групп и хирургического лечения, а также дана оценка эффективности применяемых диагностических и лечебных методов с медикоэкономической точки зрения. Впервые выполнены алгоритмы дерево решений и внедрена модель Маркова, позволяющая отслеживать состояние зрительных функций пациента в течение временного периода и соответственно выбранной схеме наблюдения и лечения. В проводимых расчетах впервые в офтальмологии использованы экономические модели, способствующие рациональному распределению средств на разных этапах наблюдения за пациентами. Для практического здравоохранения предлагается научнообоснованная медикоэкономическая модель более рационального расходования средств для скринингового обследования, лечения и наблюдения за больными глаукомой, позволяющая получить максимальную клиническую эффективность при минимальных затратах. Глаукома медикосоциальная проблема, требующая реализации затратных механизмов для достижения функциональной, профессиональной и социальной реабилитации больных. Целенаправленный диагностический скрининговый метод ранней диагностики глаукомы экономически оправданный прием в комплексном подходе в борьбе с данным заболеванием. Изучение затрат на диагностику и различные варианты медицинской помощи путь к экономически выгодной менее затратной и эффективной тактике в системе лечения и диспансерного наблюдения больных глаукомой. Разработанные методики используются в практической работе 2 Центрального военного клинического госпиталя им. П.В. Мандрыка г. Москва и учебном процессе на кафедре хирургии ГНУВ МО РФ при проведении теоретических и практических занятий со слушателями кафедры по циклу Актуальные вопросы офтальмологии. Научнопрактической конференции врачейофтальмологов г. Москвы Синдром сухого глаза. Научнопрактической конференции Проблемы глаукомы в Дальневосточном регионе Владивосток, сентября года. По теме диссертации опубликовано работ из них 3 в центральной печати 1 в зарубежных изданиях. Диссертационная работа изложена на 0 страницах машинописи, состоит из введения, обзора литературы, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы состоит из 8 отечественных работ и зарубежных источников. Работа иллюстрирована таблицами, рисунками. Работа выполнена на базе следующих лечебнодиагностических учреждений 2 Центрального военного клинического госпиталя им. П.В. Мандрыка, лечебнодиагностического центра Генерального штаба, 9 Лечебнодиагностический центра, 5 центральной военной поликлиники 6 центральной военной поликлиники, поликлиника Генерального штаба МО РФ г. Москва. ГЛАВА 1. Первичная открытоугольная глаукома ПОУГ заболевание, поражающее в основном, старшие возрастные группы. Среди них значительную часть составляют лица трудоспособного возраста. Наблюдаемый неуклонный и стабильный рост заболеваемости, хроническое течение с прогрессирующим ухудшением зрительных функций, приводящим, в конечном итоге, к потере работоспособности, и сопровождающимся высоким процентом инвалидизации, значительными затратами больного и государства в целом позволяют говорить о ПОУГ, как о социальноэкономической болезни , . Первичная открытоугольная глаукома до сих пор занимает лидирующее место среди главных причин неустранимой слепоты и, несмотря на достигнутые успехи в ее лечении, более половины больных продолжают терять зрительные функции. Следует отметить и неуклонную тенденцию к резкому увеличению роли глаукомы среди причин первичной инвалидности, ее доля выросла с до , а распространенность с 0,1 до 0,8 на 0 взрослого населения, при этом отмечаются и значительно более высокие значения на отдельных территориях . В Самаре, распространенность заболевания увеличилась с 1, до 7,9 на населения за период наблюдения с по г. По данным Л. К. Мошетовой выход на первичную инвалидность по зрению изза глаукомы в Москве достигает . Несмотря на значительный прогресс в изучении патогенеза глаукомы, ранней диагностики и лечении все еще значительны потеря зрения и слепота изза этого заболевания.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 1.036, запросов: 966