Лазерная экстракция осложненной катаракты у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом с использованием Nd:YAG лазера с длиной волны 1,44 мкм

• Автор: Ражуан, Якуб Абдулкарим
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 126 с. : 28 ил.

1.1. Псевдоэксфолнативный синдром патогенез, клиника, диагностика.

1.2. Современные подходы к экстракции катаракты при нсевдоэксфолиативном синдроме

1.3. Лазерная хирургия катаракты.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1 Клиническая характеристика больных, распределение по группам.

2.2 Методы исследования.

Глава 3. Изучение клинических проявлений ПЭС в глазах с катарактой и особенности техники

лазерной экстракции катаракты

3.1. Изучение клинических особенностей глаз с катарактой
на фоне ПЭС
3.2. Особенности лазерной экстракции катаракты на глазах с ПЭС
3.3. Техника факоэмульсификации катаракты на глазах с ПЭС
Глава 4. Сравнительный анализ клиникофункциональных результатов экстракции катаракты на глазах с ПЭС методом лазерной экстракции и факоэмульсификации
4.1. Анализ клинических результатов энергетической хирургии Катаракты методом лазерной экстракции и факоэмульсификации
4.2. Сравнительный анализ клиникофункциональных результатов

экстракции катаракты методом лазерной экстракции и факоэмульсификации на глазах с ПЭС и без ПЭС
Заключение
Выводы
Список литературы


Псевдоэксфолиативный материал скапливается также в цилиарных отростках, однако он не обнаружен в строме или стенке сосудов цилиарного тела 0. Многие авторы отмечают также наличие дегенеративных изменений
цинновой связки, которые могут быть вызваны протеолитическими механизмами. Эта особенность должна учитываться офтальмохирургом при экстракции катаракты у больных с ПЭС. Также обнаружены скопления псевдоэксфолиативного материала в эндотелии роговицы или в десцеметовой мембране , , , 1. При этом количество клеток эндотелия уменьшается. Таким образом, очевидно, что при ПЭС в патологический процесс вовлекаются все ткани переднего отдела глаза. Следствием ГИПОКСИИ формирующих его структур ПЭС являются неоваскуляризация радужки, интрастромальные геморрагии, пролиферация клеток роговичного эндотелия и миграция их в дренажную зону 1, 4, и др Корнеосклеральная трабекула также принимает участие в активном образовании и отложении материала ПЭС особенно в эндотелии шлеммова канала, что приводит к сужению и коллапсу шлеммова канала. Кроме того, происходит механическая закупорка увеальной части трабекулярной сети депозитами ПЭС. Псевдоэксфолиативный материал в организме человека, помимо глаза, также может встречаться в коже, сердце, печени, почках, оболочках мозга, других органах и системах 5, 1, 6, 7 и др. Диагностика псевдоэксфолиативного синдрома. Клиническая картина глаза при ПЭС. Глаза с проявлениями ПЭС имеют значительные отличия прежде всего по характерным биомикроскопическим изменениям в их переднем отделе эксфолиативные отложения на капсуле хрусталика, по краю зрачка, на радужке, иногда на.