Критерии оценки глаукомного процесса у детей и подростков с различными формами постувеальной глаукомы

• Автор: Гвоздюк, Надежда Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 108 с. : 8 ил.

1.1. Частота постувеальной глаукомы у взрослых и детей с эндогенными увеитами
1.2. Факторы патогенеза, клинические формы и классификация ПУТ
1.3. Функциональное состояние глаз при постувеальной глаукоме и методы диагностики
1.4. Понятие толерантного внутриглазного давления. Методы его оценки.
1.5. Оптическая глаукомная нейропатия и методы ее оценки
1.6. Медикаментозное и хирургическое лечение ПУГ, показания, тактика
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕГОДЫ.
Глава 3. КЛИНИКОПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
БОЛЬНЫХ.
3.1 .Структура ПУГ у детей этиология, патогенез, сроки манифестации.
3.2. Уровень ВГД до начала гипотензивной терапии
3.3. Острота зрения.
3.4.Взаимосвязь между активностью увеита и уровнем внутриглазного давления
3.5. Гониоскопичсские изменения.
Глава 4. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.
4.1. Анализ полей зрения
4.2. Топография цветовой и контрастной чувствительности.
4.3. Электрофизиологические исследования.
Глава 5. СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ.
5.1. Ретинальная томография зрительного нерва.
5.2. Исследование биомеханических свойств роговицы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Прогрессирование глаукомного процесса ведет к нарушению и световых и темновых каналов сетчатки, однако, более выраженное поражение имеют оГГтемновые каналы и поражение зеленых колбочек. При периферических увеитах наблюдается преимущественное поражение световых каналов и красных колбочек в центральной зоне сетчатки. Использование ретинальной томографии позволяет выявить структурные изменения диска зрительного нерва при постувеальной глаукоме и
увеитах. Достоверными признаками прогрессирования глаукомной нейропатии является уменьшение отношения площади экскавации к площади диска зрительного нерва и уменьшение площади поперечного сечения нейроретинального пояска. При преимущественном влиянии воспалительного процесса на снижение зрительных функций структурные изменения зрительного нерва или не выявляются, или имеется увеличение площади диска зрительного нерва, связанное с его воспалительным отеком. Разработан алгоритм обследования и мониторинга постувеальной глаукомы и гипертензии у детей. С учетом клинических особенностей определена тактика лечения и функциональный прогноз заболевания. Внедрение в практику. Результаты исследования внедрены в клиническую практику отдела патологии глаз у детей и детского консультативнополиклинического отделений ФГУ МНИИ ГБ им. Гельмгольца Росмедтехнологий. ФГУ МНИИ ГБ им. Гельмгольца Росмедтехнологий в , гг. Москва, г. Детская офтальмология итоги и перспективы. Москва, г. Москва г. Москва, г. Международной конференции Глаукома теории, тенденции, технологии.