Лечение больных инволюционной центральной хориоретинальной дистрофией методами рефлексотерапии в магнитотерапии

• Автор: Малиновская, Татьяна Альфредовна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 141 с. : 9 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Инволюционная центральная хориоретинальная дистрофия распространенность, социальная значимость,

современные теории этиологии и патогенеза, лечение

1.1.1. Медикосоциальная значимость проблемы инволюционной ЦХРД.

1.1.2. Современные теории этиологии и патогенеза

инволюционной ЦХРД

1.1.3. Лечение больных инволюционной ЦХРД.

1.2. Современные аспекты иглорефлексотерапии

1.2.1. Современные представления о механизмах воздействия

иглорефлексотерапии.
1.2.2. Применение иглорефлексотерапии в практике
современной медицины офтальмологии.
1.2.3. Возможности энергоинформациониой медицины в
практике иглорефлексотерапии
1.3. Магнитные поля в лечении сосудистой патологии органа зрения.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика клинического материала
2.2. Методы клинического и специального обследования больных инволюционной ЦХРД.
2.3. Методы лечения больных инволюционной ЦХРД
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Данные электропунктурной диагностики у пациентов с ЦХРД и их динамика под воздействием проводимого лечения
3.2. Динамика зрительных функций у пациентов с ЦХРД под влиянием проводимого лечения.
3.3. Исследование динамики микроциркуляции бульбарной конъюнктивы и лимба у больных инволюционной ЦХРД под воздействием проводимого лечения.
3.4. Состояние антиокислительной активности слезной жидкости и сыворотки крови у больных инволюционной ЦХРД и влияние на нее магпитотерапии и иглорефлексотерапии
3.5. Пример собственных наблюдений
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Разработаны практические рекомендации, показания и противопоказания (в том числе и по данным ЭПД) к применению ИРТ в лечении больных инволюционной ЦХРД. Магниготерапия с использованием переменного магнитного поля низкой интенсивности - метод, вызывающий стабилизацию и повышение зрительных функций у больных с различными формами ЦХРД. Иглорефлексотерапия эффективный- метод лечения больных -с различными стадиями ЦХРД. Электропунктурная диагностика - новый прогрессивный метод выявления функциональных отклонений у пациентов с ЦХРД и критерий эффективности лечения с применением ИРТ и МТ. Диссертационная работа была апробирована на межотделенческой конференции в МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца (). По теме диссертации опубликованы 7 научных работ, 2 пособия для врачей, изобретение. Результаты исследований внедрены в клиническую практику отделения рефлексологии, гомеопатии и физических методов лечения МНИИ ГБ им. Гельмгольца. Материалы диссертации включены в программу лекций на декадниках отдела рефлексологии, гомеопатии и физических методов лечения, а также на курсах повышения квалификации врачей-офтальмологов, проходящих на базе МНИИ ГБ им. Гельмгольца. Диссертация изложена на 0 страницах, состоит из введения, 4 глав, выводов и практических рекомендаций. Библиография включает 4 отечественных и 8 зарубежных источников. Работа иллюстрирована таблицами, 6 рисунками и 3 фотографиями. ГЛАВА 1. Инволюционная центральная хориоретинальная дистрофия: распространенность, социальная значимость, современные теории этиологии и патогенеза, лечение. Медикосоциальная значимость проблемы центральной хориоретинальной дистрофии. Несмотря на успехи, достигнутые современной офтальмологией, слабовидение, слепота и инвалидность по 'зрению продолжают неуклонно увеличиваться. В настоящее время в мире насчитывается около 0 млн. ВОЗ, г. Ведущую роль в инвалидизации и необратимой слепоте людей различного возраста играет сосудистая патология органа зрения. Инволюционная центральная хориоретинальная дистрофия (ЦХРД) занимает лидирующее место среди причин слепоты у лиц пожилого и старческого возраста (Keith C. G., Howell E. R.,). Так в США, Великобритании, Канаде и других развитых странах ЦХРД - самая частая причина потери центрального зрения у людей старше лет (6, 0). По данным Newsome D. A.(3) эта патология встречается практически у каждого человека старше лет. В нашей стране, по наблюдениям Смоля ко вой Г. П.(5), заболеваемость инволюционной ЦХРД составила , ± 2,2 на человек взрослого населения. По данным Тумановой А. Красновым М. М. и Шульпиной * Н. Б. (6), поражения подобного рода составили ,5% от числа макулодистрофий у лиц пожилого возраста. В последние годы по данным ВОЗ (г. ЦХРД. Так в США - до %, а в странах Ближнего Востока-до ,5% (, 9, 0, 7, 1, 6, 8, 0). Наряду с неуклонным ростом данного вида патологии следует отметить ее неблагоприятный прогноз в связи с большой вероятностью вовлечения в процесс второго глаза (на - % в год), что приводит через 5-8 лет к двухсторонней центральной слепоте у % пациентов (Bressel N. H.С. Следует отметить «омоложение» данного заболевания, что нередко приводит к инвалидизации еще трудоспособного населения (3, 0, 6, 1). Учитывая статистические данные и тяжелые последствия этого заболевания, поиск эффективных методов лечения инволюционной ЦХРД следует рассматривать как одну из наиболее актуальных проблем современной офтальмологии. I.2. Современные теории этиологии и патогенеза инволюционной ЦХРД. Изучению этиологии и патогенеза инволюционной ЦХРД посвящено большое количество работ (, , , , 3, 0, 3, 5, 3, 4, 7, 1, 6, 3, 4, 5, 7, 9, 3, 0, 5, 5, 8, 6, 1, 4, 4). Название «сенильная» или «инволюционная» дистрофия сетчатки указывает на этиологическую связь этого заболевания с процессами старения. Инволюционные процессы повышают вероятность возникновения данной патологии, о чем и свидетельствует наибольший процент больных с ЦХРД среди лиц старше лет (5). Многочисленные исследования продемонстрировали наследственный характер ЦХРД (7, 7), предположительно с аутосомно-доминантным типом наследования (). В настоящее время продолжаются поиски «гена ARMD».