Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Тодосийчук, Виктор Викторович
14.00.06
Докторская
2004
Томск
196 с. : 38 ил.
Стоимость:
499 руб.
Список сокращений. Г Л А В А 1. Терминология. Клеточные механизмы развития феномена раннего ИП. Триггерные механизмы развития ИП. Внутриклеточные мессенджерные механизмы развития ИП. Феномен ИП и коллатеральное кровообращение. Клинические варианты феномена ИП. Методы функциональной диагностики в оценке феномена ИП. Феномен ИП с позиций фармакологического воздействия и перспективы клинического применения. Г Л А В А 2. Клиническая характеристика обследованных больных. Нагрузочные тесты на тредмиле и велоэргометрия. Равновесная радионуклидная вентрикулография. Селективная коронароангиография. Статистика. Г Л А В А 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ. Бифункциональное Холтеровское мониторирование в оценке феномена ИП у больных ИБС. Двухсуточное Холтеровское мониторирование в оценке феномена позднего прекондиционирования у больных ИБС. Оценка эпизодов депрессии сегмента БТ, не достигших диагностически значимой величины. Оценка феномена ИП у больных ИБС методом парных нагрузочных тестов.
Наиболее разработанной является аденозиновая гипотеза возникновения феномена ИП. Имеются многочисленные доказательства того, что аденозин участвует в повышении устойчивости миокарда к ишемическому повреждению путем активации iрецепторов. Аденозин быстро выделяется ишемизированным кардиомиоцитом и действует как местный регулятор клеточной функции, обеспечивая защиту путем активации мембранных iбелков, ингибирующих аденилатциклазу 2. В эксперименте было показано, что внутрикоронарное введение аденозина вызывает активацию высоко специфических миокардиальных А у иили А 3аденозиновых рецепторов, что в свою очередь запускает внутриклеточный киназный каскад реакций, приводящий, в итоге, к повышению резистентности кардиомиоцита к ишемии 6, 7. Воздействие на сердце некоторых видов животных специфическими активаторами или, напротив, ингибиторами аденозиновых рецепторов приводило, соответственно, к усилению или потере защитного эффекта феномена ИП 5. В клинических условиях было установлено, что предварительное введение бамифиллина при ЧТБКА, упраздняло защитный эффект коротких ишемических эпизодов 2. Однако позже, теми же авторами было показано, что медикаментозная блокада Агрецепторов миокарда бамифиллином при парных нагрузочных тестах была недостаточной для упразднения феномена ИП у больных ИБС 1. Такие противоречивые данные можно объяснить различным воздействием аденозина на миокард, которое напрямую зависит от дозы препарата и скорости его введения. Недавно опубликованы результаты клинического исследования .
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Сравнение возможности развития привыкания к изосорбида динитрату и нифедипину, назначаемых в лекарственных формах пролонгированного действия, у больных стабильной стенокардией напряжения | Попов, Игорь Владимирович | 2004 |
Артериальная ригидность при гипертонии 1 - 2 степени и возможности медикаментозной коррекции сосудистого ремоделирования у больных метаболическим синдромом | Матросова, Ирина Борисовна | 2007 |
Влияние ожирения и ассоциированных с ним метаболических нарушений на состояние сердечно-сосудистой системы у женщин в раннем постменопаузальном периоде | Стародубова, Антонина Владимировна | 2005 |