Клинико-функциональная оценка ремоделирования миокарда левого желудочка и электрофизиологического ремоделирования проводящей системы сердца у мужчин артериальной гипертензией I и II степени

• Автор: Афанасьева, Ольга Павловна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 134 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I. Отдельные аспекты современного представления об эссенциальной гипертензии. Распространенность и факторы риска в развитии артериальной гипертензии. Изменения сердечнососудистой системы, обнаруженные при сменной работе, воздействии шума, вибрации и электромагнитных полей. Суточный ритм АД клиническое и прогностическое значение. Артериальная гипертензия с нарушениями ритма и проводимости. Проблемы терапии артериальной гипертензии у машинистов локомотивных бригад. ГЛАВА II. ГЛАВА III. АГ. Нарушения ритма и проводимости у пациентов ГБ 1 и 2 степени с различными типами СПАД. Морфофункциональные изменения миокарда ЛЖ и нарушения ритма и проводимости. АГ составляет ,2 и ,0 соответственно. Женщины лучше, чем мужчины, информированы о наличии у них заболевания, чаще лечатся, в том числе эффективно. Эффективность лечения АГ у мужчин практически не зависит от возраста и колеблется от 4 до 7 Оганов Р. Г.,и соавт. Рост заболеваемости и смертности от АГ в стране прямо связан с экологическим и социальным неблагополучием и по данным эпидемиологических исследований последних лет среди сопутствующих факторов риска на первом месте масса тела, на втором возраст, на третьем потребление алкоголя.


Для системы кровообращения у большинства населения высокоразвитых стран сложилась новая, биологически неадекватная ситуация. Физический и психический покой способствует снижению артериального давления. Однако после длительной гиподинамии реадаптация к нагрузкам не всегда протекает благоприятно, может приводить к сосудистой дистонии. Влияние гиподинамии особенно велико в пожилом возрасте, когда снижаются внутренние стимулы к активному образу жизни. Тяжелым бременем на состояние сердечнососудистой системы ложатся детренированность и участившиеся заболевания органов внешнего дыхания, особенно у тучных людей. Физическая активность обеспечивает устойчивость системы кровообращения, ее функциональный резерв. Брадикардия и спортивная гипотония признаки этого резерва. Адаптационная способность системной гемодинамики резко снижается в условиях гипокинезии и покоя. Избыточная тахикардия и артериальная гипертензия при нагрузке указывают на дестабилизацию сердечнососудистой системы. Как ни непривычно принимать за первопричину болезни отсутствие биологически запрограммированной деятельности, эссенциальная гипертония представляет собой именно такое дизадаптационое расстройство системы регуляции кровообращения. При неадекватности внешнего запроса способностям системы кровообращения привычно реагировать на него вынужденный ответ смещается в сферу экстраординарных компенсаторных механизмов, в сферу патогенеза болезни. Эссенциальная гипертония результат снижения эффективности и рассогласования механизмов регуляции кровообращения с установлением запрограммированной в ходе эволюции доминанты прессорных влияний.