Клинико-функциональная характеристика артериальной гипертензии у военнослужащих, роль вегетативного обеспечения в оценке компенсаторно-адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы

• Автор: Кривошеева, Людмила Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 112 с. : 20 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Особенности распространнности артериальной гипертензии и частота факторов риска сердечнососудистых заболеваний среди военнослужащих

1.2 Роль вегетативного гомеостаза в патогенезе артериальной

гипертензии

Глава 2. Материалы и методы

2.1 Клиническая характеристика военнослужащих с артериальной гипертензией

2.2 Клиникоинструментальные методы исследования

2.3.Методы статистической обработки результатов исследования

Глава 3. Клиникофункциональная характеристика артериальной гипертензии у военнослужащих
3.1 Состояние здоровья и факторы риска сердечнососудистых заболеваний у
военнослужащих
3.2 Нарушение питания как фактор риска среди военнослужащих с АГ
3.3 Изменение внутрисердечной гемодинамики у военнослужащих с артериальной гипертензией
3.4 Состояние кардиореспираториой системы у военнослужащих с артериальной гипертензией
3.4.1 Изменения газового состава крови при артериальной гипертензии
3.4.2 Изменения функции внешнего дыхания в зависимости от степени АГ
3.5 Изучение психоэмоционального статуса у военнослужащих с артериальной гипертензией
Глава 4. Оценка компенсаторноадаптационных возможностей
военнослужащих с артериальной гипертензией
4.1 Изменения вариабельности сердечного ритма у военнослужащих с АГ
4.2 Оценка реактивности вегетативной нервной системы по результатам активной ортостатической пробы и пробы с регулируемым дыханием
4.3 Определение толерантности к физической нагрузке у военнослужащих
с артериальной гипертензией
Глава 5. Заключение
Выводы
I фактические рекомендации
Список литературы


Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» - января г. Внедрение результатов в практику. Основные результаты исследований внедрены в практическую работу военно-медицииской службы УФСБ России по Республике Башкортостан, госпиталь медико-санитарной части МВД по Республике Башкортостан, учебный процесс кафедры поликлинической терапии ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава». Публикации. Основные положения диссертации представлены в 9 научных работах, из них 2 опубликованы в рецензируемом ВАК журнале. Объём и структура работы. Диссертация представлена на 2 страницах компьютерного текста, содержит рисунок, таблицу, состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы из 4 наименований, включающего 6 отечественных и 8 зарубежных источников. Глава 1. Артериальная гипертензия (АГ) остается одной из актуальных проблем медицины в связи с широкой распространённостью среди населения трудоспособного возраста. В России, как и в большинстве индустриально развитых стран, сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности населения, составляя около % от общей смертности [,]. Различия со странами Западной Европы, США и Канады состоят в тенденциях смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В экономически развитых странах за последние лет наблюдается стабильное снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как в России этот показатель возрастает, и сегодня он является самым высоким в мире [,,2,8,7]. Артериальная гипертензия является одним из ведущих факторов, способствующих развитию сердечной недостаточности, острому нарушению-мозгового кровообращения, ишемической болезни сердца, которые остаются основной причиной смертности населения во всём мире [,,7,8]. По данным М3 России () эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации характеризуется высокими показателями заболеваемости АГ. Около % всех случаев АГ приходится на гипертоническую болезнь [,,3,7]. Одной из причин нарушения регуляции артериального давления (АД) является длительное и чрезмерное психоэмоциональное напряжение, возникающее в условиях стрессовой ситуации [,,6,3]. Распространённость гипертонической болезни в России среди мужчин трудоспособного возраста достигает % [,8]. С возрастом число больных гипертонической болезнью неуклонно увеличивается от % у мужчин - лет и до -% в возрастной группе старше лет [,2]. Число лиц,, имеющих повышенный- уровень кровяного давления-увеличилось в России с года по год на ,5% (Посуд, доклад М3 г. Исследования Кильдебековой Р. Н. () показали, что распространённость АГ в возрасте -' лет среди населения Республики Башкортостан в году составила 6 на человек. Заболеваемость по обращаемости системы кровообращения по городу Стерлитамаку в возрасте старше лет составила ,% []. Согласно данным Альбицкого ВЛО. Республике Татарстан по половой принадлежности, выявляется преобладание интенсивности гибели в мужской популяции во всех возрастных градациях в сравнении с женщинами []. В настоящее время наблюдается рост заболеваемости АГ среди лиц молодого возраста, так её распространённость у лиц старше лет составляет-% и имеет тенденцию к увеличению [,4,7,0,0]. Рост преждевременной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний* происходит главным образом за счёт потерь в молодом трудоспособном возрасте [,1]. Важность проблемы АГ . Имеющиеся факторы риска у юношей в дальнейшем не только переходят или остаются факторами риска, но и ведут к развитию сердечно-сосудистых заболеваний в более старшем возрасте [9,5,2]. К факторам «высокого» риска относятся немодифицируемые факторы риска: пол, возраст, семейная предрасположенность и модифицируемые - табакокурение, повышенное артериальное давление, часто низкая физическая активность, избыточная масса тела, а также алкоголь, употребление которого увеличивает риск развития инсульта и гиперлипидемии [6,5,9,9,5,2].