Клинико-инструментальные особенности инфаркта миокарда с поражением правого желудочка в зависимости от локализации поражения коронарного русла

• Автор: Гаврюченков, Дмитрий Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 117 с.

Содержание.
Введение
Глава I. Обзор литературы.
1.1 Особенности анатомии и кровоснабжения миокарда правого желудочка
1.2 Диагностика и клиническая картина инфаркта миокарда нижней локализации с поражением и без вовлечения правого желудочка в патологический процесс
1.3 Изменения электрокардиографической картины при инфаркте миокарда с поражением правого желудочка
1.4 Критерии ультразвуковой диагностики сердца при инфаркте миокарда правого желудочка
1.5 Значение коронарографии в диагностике и лечении инфаркта миокарда правого желудочка
1.6 Принципы лечения больных инфарктом миокарда правого желудочка
1 лава II. Материалы и методы исследования.
2.1. Характеристика обследованных больных
2.2. Методы исследования
2.3. Методы статистической обработки полученных данных
Глава Ш. Клиническая картина инфаркта миокарда правого желудочка в зависимости от локализации стеноза или окклюзии в коронарных артериях

Глава IV. Электрокардиографические изменения при инфаркте миокарда правого желудочка в зависимости от локализации окклюзии правой
коронарной артерии или огибающей ветви левой коронарной артерии 59.
Глава V. Эхокардиографические признаки диагностики инфаркта миокарда правого желудочка.
5.1 Эхокардиографические особенности выявления инфаркта миокарда
правого желудочка
5.2 Взаимосвязь эхокардиографических изменений и клинического течения инфаркта миокарда с поражением правого желудочка
Глава VI. Выбор тактики лечения при инфаркте миокарда с поражением правого желудочка в зависимости от локализации окклюзии коронарной
артерии
Заключение
Выводы
Список литературы

Список использованных сокращений.
АВ узел - атриовентрикулярный узел.
ЗСЛЖ - задняя стенка левого желудочка.
ИБС - ишемическая болезнь сердца ИМ - инфаркт миокарда.
ИМЛЖ - инфаркт миокарда левого желудочка.
ИМПЖ - инфаркт миокарда с вовлечением правого желудочка КАГ - коронарная ангиография.
КДД - конечное диастолическое давление.
КДО - конечный диастолический объем.
КСД - конечное систолическое давление.
КСО - конечный систолическое объем.
ЛА - легочная артерия.
ЛЖ - левый желудочек.
ЛКА - левая кронарная артерия.
ЛП - левое предсердие.
МЖП - межжелудочковая перегородка.
ОВ - огибающая ветвь.
ПЖ - правый желудочек.
ГІКА - правая коронарная артерия.
ГТМЖВ - передняя межжелудочковая ветвь.
ПН - правое предсердие.
ТЛТ - тромболитическая терапия.
УО - ударный объем.
ЧКВ - чрескожное коронарное вмешательство (ЧТКА, стентирование).
ЧТКА - чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика. ЭКГ - электрокардиограмма.
Эхо КГ- эхо кардиограмма.

течение месяца может находиться в нестабильном состоянии (Е. van Belle el at., 1998).
ГГо данным S. Yusuf и J. Pogue (1997), в специализированных центрах первичная ангиопластика - это эффективный и предпочтительный способ лечения больным, которым противопоказан тромболизис и пациентам с высоким риском летального исхода.
.1. Webb и J. S. Hochman (1997) отметили, что проведение ангиопластики позволяет снизить смертность больных инфарктом миокарда, находящихся в состоянии кардиогенного шока. Статика по практическому здравоохранению также свидетельствует в пользу проведения первичной ангиопластики при лечении больных (Л. J. Tiefenbmnn et at., 1998).
Относительная неэффективность тромболитической терапии при ПМПЖ открыла широкий путь первичной ангиопластике (Pintari Ь. H. et al., 2001). По данным F. Zijlstra et al. (1999) превосходство первичной ангиопластики над тромболитической терапией сохраняется и при пятилетием наблюдении.
Данные о выживаемости больных инфарктом миокарда после проведения ангиопластики показали, что важно как можно быстрее и полнее "открыть" артерию, закупорка которой к развитию инфаркта миокарда. Это очень важно для лечения изолированного ИМПЖ, в связи с неблагоприятным прогнозом (Sakabe К 2001). Многие считают, что при